最近兩天明顯來門診看蟲咬皮炎的患者多了，關鍵是當被診斷為蟲咬皮炎的時候很多人都非常無辜的說，我沒有被蟲子咬，皮膚怎麼這樣了？很多小朋友出去玩一圈回來，身上都是紅色小疙瘩，可不是蚊子包，很少有人分得清，

随着近年來“過敏體質”寶寶越來越多，蟲咬皮炎往往因過敏反應大，皮疹腫脹不退伴劇烈瘙癢，遺留色素沉着，給不少家長帶來困擾。下面來和大家聊聊，你或許就明白了。

蟲咬皮炎在醫學上稱為丘疹性皮炎、丘疹性荨麻疹等。

是指昆蟲叮咬人類皮膚，主要是由一些通過吸血節肢動物如蚊子、蜱、飛蛾、蠓、虻、臭蟲、跳蚤、螨蟲等叮咬皮膚後，接觸其毒液或蟲體的粉毛後引起的皮膚過敏和炎症反應。

誤區:蟲咬皮炎就是蚊子包？

蟲咬皮炎不一定就是就是蚊子咬的，也可能是其它蟲及其毒液和蟲體。

• 也就是說不一定是直接接觸了各種蟲；
• 也可以能是接觸到了毒液和蟲體的粉毛；
• 更有可能是有接觸到這些沒有及時洗手又繼續接觸到身體的其他部位。

寶寶就是一個很好的例子，在外面草地、公園玩耍，回來就有疙瘩了，自己也沒有防禦能力，也說不清楚是直接被咬了，還是接觸了一些的東西繼而小手這邊摸摸那邊摸摸，身上都是紅色疹子。

蚊蟲叮咬，不是導緻丘疹的直接原因，而是它們導緻的毒素身體接觸後過敏，才出現一個個癢癢的小疙瘩。

所以，隻要能導緻皮膚過敏，出現這種紅色丘疹的改變，都屬于這個疾病，在醫學上，蟲咬皮炎也稱為丘疹性荨麻疹。這下明白了這個診斷了吧。

皮膚表現

發生蟲咬皮炎後，會表現為受損皮膚出現分散或成群分布的丘疹、風團或瘀點，也可能出現丘疱疹或水疱，一般為紅色水腫性丘疹，中央可有小水疱，黃豆大小，多發于暴露部位和腰周。

蟲咬皮炎是生活中一種常見的疾病，常在換季時容易發病，以春、夏、秋季多見，容易反複發作，形成惡性循環。

如果沒有在早期被識别出來，反反複複的接觸，不注意避免，不斷的複發且越來越嚴重。

但是如果早點找到原因，避免接觸，且治療好了就不會複發了。

誤區：蟲咬皮炎隻有夏天才有？

不隻是夏天，春天夏、夏秋換季時也會多發。

常常有朋友一臉不解的樣子，為什麼兩個人都是被同樣的蟲子咬了，皮膚表現卻不太一樣呢？因為皮炎的嚴重程度主要是取決于人體對這些蟲咬後釋放的毒素的反應大小。

• 每個人對毒素的敏感程度是不一樣的，有些人接觸蟲子後會皮膚起丘疹、風團，甚至腫起來，有些人反而沒有任何反應。
• 寶寶皮膚稚嫩、水分足，被蟲叮咬後，在疏松部位如眼睑、唇部、生殖器等部位會有明顯的紅腫，随着年齡增加，皮炎反應逐漸減輕。
• 有些人是過敏體質，在沒有接觸蟲子的身體部位也可能出現類似皮疹。

也經常會有朋友寶寶出去玩之後手腫了非常的着急，怎麼稍不注意就這麼嚴重了呢？根本都想不到是蟲咬皮炎。

---

發生部位

一般情況下，蟲咬皮炎的發生部位往往在皮膚可接觸到蟲媒的暴露部位，包括頭面部、頸部、腰部、四肢等。

穿内衣或尿布緊密覆蓋的生殖器和肛周沒有蟲咬皮炎，在衣服覆蓋的上身和大腿比例也會少些，因為這些蟲子很難進入這些部位。也有可能是跳蚤等導緻的，就不管了，跳到哪裡咬到哪裡，腰部、大腿、胸腹部等全身都會有。

如果在皮疹期間，再次被叮咬後，皮疹會加重，形成更大的丘疹或者結節，如果孩子因為癢而抓撓，丘疹出血結痂也比較常見。

有什麼感覺？

自覺瘙癢，瘙癢的嚴重程度與昆蟲的種類和數量有關，以及被叮咬者的皮膚敏感性有關，因為癢大家喜歡抓，騷抓以後容易引起繼發感染。癢是一個受主觀影響很重的一個因素，沒有一個客觀的丈量标準，就跟每個人對帥的描述一樣，同樣一個人，有人覺得非常帥，而有人覺得哪有那麼帥。也是因為這個原因，也阻礙了科學家們對瘙癢的進一步機制研究。

尤其是小朋友，這方面的描述會比較不準确，而且不隻是被咬的地方會癢，可能全身多處都會癢。

有些家長說，我們孩子裸露在外的胳膊、小腿上有皮疹，也就算了，但是背上、前胸這些部位，絕對沒有被咬過，為什麼也起皮疹呢？也是咬的？

被咬的部位會出現皮疹，沒咬的地方也會起。

皮膚上一個部位出現過敏反應後，皮膚其他部位的肥大細胞也會脫顆粒，釋放組胺，組胺能将該部位的血管擴張，細胞間隙增大，從而導緻皮膚發紅，并且血漿從血管滲出，出現腫脹表現。同時，釋放一種讓你癢的東西叫組胺，所以通常你讓你吃的止癢的藥物就是抗組胺藥。

夏天并不是所有疹子都是蟲咬皮炎

夏天是皮膚病的高發，有很多的情況看起來都和“蟲咬皮炎”差不多，實際上有很大的差别。最常見的包括“水痘”、“帶狀疱疹”、“手足口病”、“多形紅斑”等。

前三種是病毒感染性疾病，都有“水疱”發生，患者常伴有發熱、乏力等前驅症狀，後出現特殊形态和分布方式的皮疹，其中帶狀疱疹可伴明顯疼痛症狀；這點是其他幾種情況所不具備的。

多形紅斑也可因為感染或是藥物過敏發生，它的“水疱”可小可大甚或糜爛，且皮疹不局限于暴露部位，甚至可伴結膜、口腔黏膜受累，患者也可出現發熱等不适。這些疾病的診治方案和“蟲咬皮炎”大有不同。

因此，如果出現許多可疑的非暴露部位“水疱”，或患者合并發熱、疼痛等症狀，需要及時就診請醫生分辨真假“蟲咬皮炎”。

關于如何預防和用藥可以看這篇文章

夏季蚊蟲叮咬防不勝防怎麼辦？4個方法，讓你從容應對蚊蟲騷擾

我是藥師小平，更多的用藥科普，歡迎點擊右上角加關注，寫文不易，您的點贊、點評、轉發是支持我繼續創作的最大動力，謝謝你哦。

#你好，夏至#

#清風計劃#

#聰明孩子養成記#

@頭條健康

@兒科醫生雨滴

@李藥師談健康

圖片來自于網絡，如有侵權，請聯系删除

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部