曾經有過這樣一則新聞，一名女子低血糖暈倒引發深圳地鐵發生踩踏事故，造成12人受傷。這種因“低血糖”在公衆場合突然暈倒的新聞經常可以看到，我們要警惕在日常生活中低血糖的發生，低血糖不僅僅會導緻頭暈、暈倒，它的危害不容輕視。

什麼是低血糖？

我們身體中的所有細胞都需要能量才能發揮作用，而葡萄糖為身體提供能量。當血液中沒有足夠的葡萄糖或糖時，就會發生低血糖症。成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L；糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L就可診斷為低血糖[1]。

低血糖有哪些症狀？

輕度低血糖患者可能會出現饑餓、顫抖、出冷汗、臉色蒼白、心悸、心跳加快、頭暈和虛弱、皮膚感覺異常以及視物模糊等。中度低血糖患者可能會出現認知障礙、言語不清、以及呼吸急促等，嚴重的低血糖患者會出現昏迷、低血糖休克甚至死亡[1, 2]。

低血糖發生的原因是什麼？

首先要區分一些相關疾病病人的低血糖和正常人的低血糖，比如糖尿病患者出現低血糖主要是由于藥物的使用導緻胰島功能變差，在用藥過後未按時進食或進食過少、運動量增加、空腹飲酒以及酗酒。

如果沒有相關疾病或者沒有服用藥物，出現低血糖的原因可能是饑餓、運動、飲酒等。早晨起床後體内血糖處于低水平,腦部及人體各個髒器的活動均依賴于葡萄糖的供給，如果經常不吃早飯或長時間饑餓,血糖來源受阻,會直接影響腦部及各個髒器的正常活動，出現注意力不集中、頭暈、心慌、發抖等症狀。值得注意的是，若是空腹大量食用如荔枝等含糖量高的水果，會引起胰島素的大量分泌，導緻低血糖的出現。

長時間的高強度運動也可能導緻低血糖的發生，劇烈運動消耗很多能量加上沒有及時補充，可能會出現乏力、肌肉酸痛、頭暈、心悸等低血糖症狀[3]。

除了饑餓和運動，酒精也被證實可以誘發空腹低血糖症。大量飲酒可增加葡萄糖刺激的胰島素分泌，酒精和蔗糖的混合物可導緻胰島素過量分泌從而引發低血糖[4]。

此外，情緒激動也可能導緻低血糖，中樞神經系統也具有調節血糖代謝的功效，一旦處于情緒緊張激動的狀态，中樞神經系統就會刺激胰島素的分泌，從而引發低血糖。

我們該如何預防低血糖？

首先是要飲食規律，養成定時定量進餐的習慣，早餐要吃飽，少量飲酒或者不飲酒，不可長時間饑餓或空腹飲酒，注意不要空腹食用大量含糖量高的食物。

平時要避免長時間的劇烈運動，早晨運動不要空腹。也要注意調節好心情，避免情緒波動。

如果出現了低血糖的症狀，不要驚慌，輕度低血糖時可以及時補充一些食物，注意休息，不要勞累，也可以口服葡萄糖溶液或者靜脈輸注葡萄糖來緩解症狀，必要時要立即就醫，及時得到正規的診斷和治療。

參考文獻：

1. 葛均波, 徐永健: 内科學.第8版: 内科學.第8版; 2013.

2. Amiel SA, Aschner P, Childs B, Cryer PE, Galan BD, Frier BM, Gonder-Frederick L, Heller SR, Jones T, Khunti K: Hypoglycaemia, cardiovascular disease, and mortality in diabetes: epidemiology, pathogenesis, and management. Lancet Diabetes & Endocrinology 2019.

3. 張俊保: 淺談運動性低血糖. 新課程(上) 2010(10):63-63.

4. 劉豔梅, 于建成, 王科: 飲酒誘發低血糖症15例臨床分析. 中國醫藥導刊 2011, 13(2):200-201.

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!