肝功能測試是一種血液化學測試，評估肝髒的工作及其産生的酶的活性。

在此基礎上，血清測量肝髒狀态參數的活性：ALT、AST、ALP、GGTP和總膽紅素。這些測試在準确診斷肝髒和膽管方面非常有用。

肝髒檢查，也稱為肝功能檢查，是檢查肝細胞中存在的酶的活性以及肝細胞産生和轉化的物質水平。

确定肝病診斷中選定酶的活性用于檢測和評估肝細胞損傷、蛋白質合成障礙以及膽汁淤積引起的其活性變化（膽汁從肝髒到十二指腸的形成受損或異常流動）。

丙氨酸氨基轉移酶，也就是谷丙轉氨酶(ALT) ：屬于氨基轉移酶組的一種酶。它參與蛋白質的轉化，在肝細胞（肝細胞）中含量最高；

天冬氨酸氨基轉移酶 ，也就是谷草轉氨酶(AST)：一種存在于心肌、骨骼肌、腎髒、胰腺、腦組織和紅細胞中的酶。與 ALT 相比，它對肝功能的特異性較低；

堿性磷酸酶(ALP) ：一種肝髒以外的酶，存在于孕婦胎盤、腸黏膜、腎髒和骨成骨細胞中；

γ-谷氨酰轉肽酶 (GGTP) ： 一種存在于近端腎小管細胞、肝細胞、胰腺、膽管上皮細胞和腸道中的膜酶。檢查發現肝實質和膽管受損（尤其是與酒精有關的）；

總膽紅素： 一種由于紅細胞分解而形成的膽色素，更準确地說是血紅素（血紅蛋白的一種成分）。在體内，膽紅素以兩種形式存在——結合的（結合的，直接的）和非結合的（遊離的，間接的）。血清中的總膽紅素是兩種成分的組合。

肝髒是一個不斷工作的器官。它分泌适當消化食物所需的膽汁。它還負責産生一種參與血液凝固過程的蛋白質。

此外，該器官還儲存多種維生素和礦物質（A、D、K、B12 和鐵）并清除體内毒素。這一切意味着肝髒幾乎每天都會受到各種類型的損害。不健康的習慣、疾病和藥物導緻了這一點。

建議所有患者每年進行一次肝髒檢查。

ALT 參數升高表明肝硬化、急性胰腺炎、心肌梗塞和藥物毒性。如果患者經常服用會增加肝損傷風險的藥物、濫用酒精并接觸過肝炎病毒，則應進行此測試。

血漿 AST 的升高以及丙氨酸氨基轉移酶 (ALT) 的升高總是表明肝細胞受損，但在肝髒疾病中，AST 的敏感性低于 ALT。

De Ritis 指數是 AST 與 ALT（丙氨酸氨基轉移酶）活性的比值：

AST/ALT<1.0表示輕度肝損害；

AST / ALT> 1.0（尤其是> 2.0）表明肝細胞壞死，心肌梗塞也是如此；

AST / ALT 約 1.0 尤其發生在肝硬化、急性肝外膽汁淤積、肝腫瘤和肝轉移中。

ALP 的增加通常表明骨疾病，而與GGTP增加相關的指數增加對于診斷膽道梗阻、膽結石疾病或腫瘤引起的肝膽汁淤積很重要。

GGTP 活性的增加伴随着其他肝髒參數的增加：ALT（丙氨酸氨基轉移酶）、AST（天冬氨酸氨基轉移酶）和 ALP（堿性磷酸酶）很可能表明膽管和肝髒疾病。

GGTP/ALT和GGTP/AST指數對膽汁淤積和肝細胞損傷的鑒别診斷有用：GGTP/ALT>1為膽道梗阻，GGTP/AST=0.1-0.2為急性病毒性肝炎。

膽紅素 (BIL) 水平升高，稱為高膽紅素血症，可能是多種疾病的症狀。生理學确定遊離膽紅素與結合膽紅素的比例為 2:1。

在血管内溶血（溶血性貧血）、膽汁淤積以及酯化過程紊亂的情況下觀察到其遊離濃度的增加。在病毒或毒性肝損傷的情況下，結合的膽紅素會增加。

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