來源:尋醫問藥網 時間:2018-02-07 發布者:靜曉 收藏本文
尿道癌是非常嚴重的惡性腫瘤疾病,此病嚴重威脅着患者的生命健康,所以我們有必要了解它的有關知識,及早發現及早治療,這種疾病有什麼樣的症狀和表現呢!下面就給大家進行介紹。
尿道癌有什麼症狀表現呢?
尿道癌的臨床表現包括血尿、尿道流血、尿道血性分泌物、尿道不适、排尿刺痛或尿路梗阻症狀,出現排尿不暢、滴瀝或困難現象,陰莖部尿道如長有腫瘤,檢查時可摸到腫塊;一般直徑2~3cm。後尿道腫瘤如已有尿道旁組織浸潤時,會陰或肛指檢查可扪及硬性腫塊。如尿道腫瘤潰破而形成尿道瘘時,局部可形成尿道旁膿腫。尿道癌通過體檢、尿道鏡、尿道造影以及活檢檢查都可作出診斷。
男性尿道癌的治療原則與陰莖癌相仿,以手術治療為主,遠端尿道腫瘤可行陰莖部分切除術,近端尿道腫瘤則作根治性尿道切除,包括前列腺、精囊及膀胱的切除,再行尿路改道術。如能配合放射治療或化學療法則效果更好。早期或較小的尿道腫瘤經手術或放射治療後的5年生存率頗高,遠端尿道癌的治療預後比近端尿道癌為佳。
尿道癌應與尖疣、尿道狹窄、尿道周圍膿腫、結核、陰莖海綿體硬結症鑒别。必要時應作活體組織檢查。
本病發病年齡自13~91歲,絕大多數超過50歲。病人一般以尿道梗阻、腫物、尿道周圍膿腫、尿外滲、尿道瘘和尿道流出分泌物等症狀而就醫,一些病人有疼痛、血尿或血精症狀。舟狀窩腫瘤可表現為潰瘍或乳頭狀病竈。直腸雙合診檢查可了解腫瘤有無擴展至前列腺、肛門和尿生殖膈。
早期治療是提高療效的重要措施。可參照下列治療方案:
1、遠段尿道癌
⑴低期(O、A、B)腫瘤:宜用放療用鐳針或銥植入(60Gy)或體外放射(65Gy),O、A期的療效很好,放射治療的并發症有尿道或尿道口狹窄、尿道旁潰瘍、尿失禁、小腸炎及腸梗阻。部分B期病人因腫瘤殘存或并發症而需作手術治療。無放療設備時,可行尿道部分切除術。腫瘤侵犯較廣但未浸潤陰道者,可作尿道全切除及膀胱瓣尿道重建術。
⑵C和D期腫瘤:未侵犯膀胱的C期腫瘤可行保留膀胱的手術。累及膀胱的C期和D期腫瘤宜施行前盆髒器清除術。術前4~6周内給放療40~50Gy。浸潤較廣泛的腫瘤宜作全陰道和外陰整塊切除。必要時一并切除恥骨下支甚至恥骨聯合的下半部。D期腫瘤伴有腹股溝淋巴轉移者,作腹股溝淋巴清除術。
⑶對O、A、B和C期腫瘤宜密切觀察腹股溝淋巴結;當發現轉移時才作淋巴清除術。
⑷遠段尿道癌經部分切除或放射治療反複發,應施行性手術。
2、全層道癌
O、A期或B期小病竈吞吐量可用放射/局部切除治愈,但多數在确診時已廣泛轉移,可先作術前放療,然後作前盆髒器清除術。
惡性黑色素瘤多主張作性手術,由于病人多死于廣泛血行播散,對淋巴結清除是否必要尚有争論;已有淋巴結轉移者手術效果差,應行化學療法。阿黴素、博萊黴素和氮烯咪胺(DTIC)對一些實體型腫瘤和黑色素瘤有一定療效,可作為放療的輔助療法。當盆淋巴結已有轉移,可用動脈化療,繼以放療/手術,可能改善療效。
關于尿道癌的症狀和表現,就為大家介紹到這裡了,在我們的日常生活當中,一旦發生有以上的症狀表現,因為這種疾病非常的嚴重,對患者的生命健康有着嚴重的威脅,所以希望人們能夠重視做好對于尿道癌疾病的預防,争取能夠有效遠離這樣的疾病。
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