上班遲到了,老闆十分生氣,要你馬上到他辦公室去一趟,就在這個時候,你卻突然想上廁所……準備了很久的考試即将開始,老師臨發卷前問同學們還有什麼問題,你舉手,說大便憋不住了……有些人的情況會特别嚴重,緊張時會伴随腹痛或便意,你可能把這些事歸咎于緊張或者吃壞了肚子,實際上這是一種功能性胃腸病——腸易激綜合征。
1.存在腹痛或腹部不适反複發作,進餐後加重,排便後可緩解。
2.緊張或焦慮時,伴有排便頻率的改變和糞便外觀的改變。
3.這幾種情況已經持續超過6個月或最近3個月内每月至少發生3天。
1 内髒的高敏性。有些人胃腸尤其敏感,飲食上稍不注意就會鬧肚子。
2 腸道動力異常。腸道蠕動過慢或過快都會出現這種情況。
3 心理因素。精神高度緊張或壓力大時,應激引起的心理變化可引起腸蠕動增強,産生便意。
在中國,有10%~20%的人,做了各種檢查都沒發現問題,卻長期飽受腹痛或腹部不适、排便增多或便秘的困擾,嚴重影響生活質量。他們得的是一種叫“腸易激綜合征(IBS)”的病。所謂腸易激綜合征,就是因為各種原因導緻的胃腸肌肉不正常收縮,從而引起的腹痛不适和排便異常。本質上來說,腸易激綜合征與其說是一種病,不如說是暫時的胃腸道功能異常,就好像電器一時的接觸不良,電器本身并沒有損壞。因為内髒器官沒有疾病的改變,所以檢查結果不會顯示問題,經常會被人誤以為是無病呻吟、小題大做。但是,有調查顯示,超過60%的腸易激綜合征患者伴有情緒障礙,如典型性焦慮或抑郁等。患者的日常生活質量得分隻有一般人的1/2~2/3,而且還不算他們因此花費的醫療費用,真是有苦說不出啊!
從病因入手,糾正飲食習慣和心理障礙是最主要的。
1 三餐定時、戒煙戒酒。
2 增加富含膳食纖維的食物如芹菜、燕麥等。避免食用過敏或不耐受的食物如海鮮、乳制品等。
3 腸易激綜合征與腸道菌群紊亂有關,服用益生菌制劑可能有效。
4 心理障礙方面如果自己和家人都無法調解,建議咨詢心理醫師。
5 正确規範的藥物治療也必不可少,常常以腸道解痙劑藥物、腸道微生态制劑等為主。對于反複發作的慢性腹瀉,反複使用抗生素會導緻腸道菌群紊亂等不良反應。應在專業醫生的指導下進行規範治療。
6 對上述治療無效且伴有焦慮、抑郁等症狀的患者,可在醫生指導下使用抗抑郁藥。
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