是利用激光在瞬間爆發的巨大能量作用于色素組織，使色素擊碎，分解，被巨噬細胞吞噬掉，随淋巴循環排出體外，從而達到祛除色素的目的。

激光去痣時在氣化組織時可以聽到小的爆碎聲、看到痣組織蛋白幹燥的碎屑。每氣化1遍，必須用生理鹽水、棉簽或紗布擦除表面的碎屑物質，以免重複掃描時，産生不必要的熱損傷。

氣化至黑色基本消失，并肉眼觀察見到下列指征：在面部的創面上可見粗顆粒的皮膚附件，呈白色顆粒狀，這些顆粒樣組織大多為皮脂腺腺體；

如在四肢或軀幹的創面上可見到較緻密的結締組織，組織緻密度由真皮乳頭層向深部逐漸減低，當繼續氣化時，真皮内可見到附件消失，組織密度變低，能看到粗的纖維束，看起來像浸在水裡的棉線。這時已到達真皮的網狀層，氣化應停止。

此時如仍看到絲狀黑素或點狀黑素向深部延伸，則可配合應用VersaPulseQ開關75nm或1 064nm的激光進行治療，光斑2-3mm，能量4-8J/cm2，局部重複數個脈沖。

适應症

激光去痣對各種色素症治療效果明顯，如太田痣、色素痣、黑痣、顴痣、不良紋眉、紋眼線、紋身、老年斑、鮮紅斑痣、紅色紋眉、紋身、靜脈曲張血管疾病、血管病變等。 激光去痣針對不同的痣治療時間不同，有的時間次數需要多些。

黑痣:大多是青春期以後逐漸出現,數個至數十個,針尖至米粒大棕色或黑色平坦斑點或突起丘疹,主要分布在面、頸部;

顴痣:青春期以後逐漸出現位于兩側顴骨或兩眼外側下方灰藍色針頭至米粒大小的群集斑點,少數患者有家族性遺傳;

肝斑:25歲以後逐漸增加的棕色斑,大多呈對稱出現在兩側臉頰.顔色與煮熟的豬肝相似,因此稱作肝斑,與肝病無關;

太田母斑:一般在一側臉的上半部出現灰藍色斑駁斑塊,甚至眼球鞏膜也會有灰藍色,色素深至真皮層;

老人斑:數個至數十個蠟樣、粗糙的棕色或丘疹及斑塊,并且逐漸增多增大,曰曬多的地方如臉及手背較多;

日曬斑:橢圓形突起或平滑、呈深棕色的斑塊,容易出現在前臂外側、手背、小腿前側及臉部.約米粒至五角硬币大小‘在中年開始出現;

淺咖啡斑:一般出生時就有,不規則形的淺棕色斑塊;

刺青及文眉:以人工方式植色素于真皮内,或意外受傷造成鉛筆芯、鐵末等進入皮内.

治療

消毒—---調整激光強度——激光精細汽化病竈——檢查、清潔創面——包紮(一般不需包紮，幹燥暴露即可)。

不同波長的激光可以用于不同的斑痣，以便更好地針對性治療，下面就來看一下不同波長的激光去痣效果。

1、532nm波長的激光去痣：适應于眼周皮膚表淺性色素斑痣的去除，如胎記、太田痣、黑痣、咖啡痣、雀斑、各種色素沉着、紋眉、紋眼線，以及各種血紅斑痣、血管性病變等。

2、585nm波長的激光去痣：适應于各種血紅斑痣及血管性病變，585nm是血紅細胞的最強吸收峰，是治療各種血紅斑痣及血管性病變的最佳波長，如蜘蛛狀毛細血管擴張、血管瘤、酒糟鼻、深紅斑等。

3、650nm波長的激光去痣：适應于去除紋身及色素斑痣，波長650nm是綠色染料的吸收峰，它對去除職業紋身中的綠顔料最為有效，也可以用來去除一般的色素斑痣。

4、694nm波長的激光去痣：适應于太田痣、日光着色斑、雀斑，及藍黑、黑、綠色、咖啡色紋身的去除。

5、1064nm波長的激光去痣：适應于深層色素性病變及深顔色的紋身，1064nm對皮膚組織的穿透能力較強，可達到處于皮膚深層的黑色素。

6、2940nm波長的激光去痣：适應于眼周皮膚的去皺，其對皮膚的熱損傷極淺，隻有5～10μm，皮膚愈合較快，術後基本無色素沉着，特别适合于亞洲人及膚色較深的皮膚。

注意事項

1、激光去痣後7~10天創面不沾水。

2、激光去痣治療期間不化妝，不飲酒，不做面膜，毛細血管擴張不揉搓。要注意防曬，否則會産生短暫的色素沉着。

3、激光去痣後創面的痂皮從第5天開始脫落，脫痂結束後，新鮮組織比較嬌嫩，不能經受日曬，所以要注意防曬。建議外出時要塗抹防曬霜，尤其是夏天。

4、激光去痣後，色素消退是一個緩慢的生物學過程，愛美者術後一個半月後要回醫院複查。

5、激光祛痣後應注意避免流汗過多。還要注意防曬，皮膚越白者越要注意防曬，确保去痣效果。

6、頭2、3天可用止血貼遮住傷口，避免污染，但要勤于換止血貼并适時讓傷口透氣。

7、2天後可以洗臉，但洗完後要立即用幹軟的毛巾印幹；注意毛巾一定不能混用，以免感染。

8、激光手術的前兩天不能接觸水，盡量不要洗臉。

9、在進行專業手術治療後一周内不要做去角質的步驟。

10、需要加強保濕産品的使用(治療後冷敷半小時，并不需要特殊護理，但要指出必須治療後避免日光曝曬，避免紫外線照射;24小時内不要使用刺激性的護膚、化妝品，建議使用清水潔面)。

11、懷孕、哺乳、有免疫疾病者、裝有心律調節器的人不宜治療。

護理措施

對于患者來說,在激光祛痣的治療後結痂後一定不要用手摳,應讓其自行脫落.大概需要七到十四天脫痂.

預防色素沉着:主要是應盡量避免光照,可選擇在冬季進行治療;另外對于剛愈合的創面,可用紗布遮蓋一段時間,此法有助于減輕色素沉着.

進行激光祛痣後的護理還包括:醫生應囑患者創面48小時内切勿沾水以防感染,因為合并有黃褐斑、雀斑痣的患者色素沉着的恢複期更長,所以應事先告知患者,讓他們有一個心理準備.

術後飲食

1、不要吃辛辣的食物,海鮮類食物容易引起過敏,也不要吃.

2、在結痂的時候,尤其要注意飲食,不要吃生冷的食物,也不能吃巧克力,夏季大家都喜歡吃冰激淩,為了避免給美麗留下陰影,去痣的愛美女士最好不要吃.

激光去痣

3、等到三個月恢複期之後,可以放心的吃.在去痣後,可以多吃一些富含維生素C的食物,它能夠有效減少黑色素的形成,此外,維生素C還具有

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