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理賠不能亂說的話

圖文 更新时间:2024-09-07 22:36:23

作為一個母親,我特别明白媽媽對孩子的那份愛,他來的時候,我們激動地留下了眼淚,他走的時候,我們頃刻間像世界都毀滅了一般,痛得撕心裂肺,希望孩子在另一個世界有一個新的生命,希望他幸福快樂,健康無憂。

理賠不能亂說的話(這樣的理賠太讓我心痛了)1

當我看到這個理賠案例的時候,我的心情很複雜,說不出來的滋味,可憐這個孩子,也同情這個媽媽。

這是我辦公室同事小郭的一個客戶,90後的媽媽給心愛的孩子(0歲)買了一份重疾保險30萬保額,保費5000元(僅交了一年),買的初心肯定是不希望孩子真的會發生風險,希望這份保險能伴随終身,這是媽媽對他的一份愛和責任。

突然有一天,孩子急性拉肚子,當時媽媽認為孩子拉肚子很正常,沒太在意,但是第二天,孩子的反映不太正常,媽媽趕緊送孩子去了北京某醫院,但是很不幸的是,醫生說這個病情在他從業以來隻見過4例,這個孩子是第5例。也就是說,醫生也沒有具體的辦法能夠來求孩子。孩子的症狀快速變成深度昏迷,長睡不醒了......

理賠經過是這樣的:客戶在第一時間聯系了我的同事小郭,按照客戶的意思是,醫院說孩子沒救了,可以直接準備後事了,這個媽媽也打算離開昂貴的ICU病房,把孩子接回家。同事小郭了解情況後立刻核實保單信息,發現客戶的狀況有2中理賠可能性:1.孩子身故後理賠所交的保費5000元(保監會規定未成年人身故隻賠保費),2.如果符合合同中“深度昏迷”的所有标準,可以嘗試理賠保額30萬。然後同事立刻找公司專業的理賠核保老師咨詢,确認相關細節。

經過溝通,同事小郭告知客戶做兩件事:1.不要着急出院,條款中的深度昏迷要求4天。2.要求醫生在病例上寫出一個指标:格拉斯哥昏迷系數。客戶相信代理人,完全照做!就這樣,所有資料準備齊全,同事小郭上門幫客戶收好資料,在周一上午把資料交給公司......不幸的事情發生了,在提交資料的第3天,可憐的孩子離開了這個世界......理賠在公司緊張審核辦理中......幸運的是,周五的下午同事小郭收到了公司的短信:你客戶的理賠申請已經受理完畢。意思就是确認理賠,周六,公司的理賠款30萬順利打到客戶的賬戶上,客戶跟同事小郭說了無數次的感謝......

我想肯定會有人說,孩子用生命換來的錢有什麼可要的,我想的卻不是這樣,孩子跟媽媽的心始終是連在一起的,我想這是孩子對媽媽的回饋,他希望媽媽能好好地生活下去,這是孩子對媽媽從十月懷胎到辛勤哺育的回饋,雖然孩子離開了,但是媽媽還是要堅強地活下去,這是孩子對媽媽的愛❤️。在這裡,也希望這位媽媽能夠堅強地活下去......

通過上面的案例總結幾點經驗和建議給大家:1.大公司更注重口碑。大公司的投保核保普遍偏嚴,理賠核保寬松(很少實地考察)2.客戶出險後,應第一時間聯系自己保險代理人。一起研究合同後清楚理賠資料内容更利于快速理賠。3.對于未滿18歲的孩子的重疾險理賠(有身故和重疾保障),申請大病理賠優先。4.購買一款保險時,主要考慮的因素:靠譜的公司,适合自己的方案,敬業專業且自己喜歡的代理人。

希望這個分享對您有幫助。

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