疫情時期，不少醫院都做了調整，普通門診大多需要預約。當然，一般的毛病，大家可能也不太想這個時間去醫院。

最近就有不少朋友跟我咨詢眼睛相關的問題，下面我們就來聊聊一些常見眼病在家可以怎麼處理。

眼睛紅、腫

突然哪天就發現眼睛又紅又腫，可能還會覺得疼，有時候還有分泌物。這種情況比較常見的有兩種眼病：急性結膜炎和麥粒腫。

急性結膜炎

春夏季節比較高發，因為天氣熱了，細菌、病毒們也開始活躍了。可以單眼發病，也可以雙眼發病。一般表現為結膜充血、水腫，并伴有分泌物。常有傳染性，日常要注意勤洗手、别揉眼，養成良好衛生習慣。

根據感染的病原體不同，常見的有細菌性結膜炎和病毒性結膜炎。通常如果是細菌感染的話，眼屎會特别多，且發黃。如果分泌物比較稀薄，呈水樣，那病毒感染可能性大，嚴重的話，累及到角膜，還會有怕光、視力下降等表現。

麥粒腫

也就是大家比較熟悉的“針眼”，主要是眼皮裡面的腺體發炎了。如果是睑闆腺發炎，一般會形成比較大的膿腫，稱為内麥粒腫；如果是睫毛根部的皮脂腺發炎，病變範圍會比較小而表淺，稱為外麥粒腫。

不管是内麥粒腫還是外麥粒腫，兩者都是由于細菌感染而引起的急性化膿性炎症，一般發病比較迅速。兩三天就有可能在眼皮上鼓個包塊，眼皮還又紅有腫，疼痛的感覺也比較明顯。

如何區分及處理呢？

症狀的主要表現是眼皮腫，并且能摸到眼皮上有包塊，那麼麥粒腫可能性大。眼皮也腫，但不是那麼厲害，主要以白眼球紅為主要表現，并且分泌物明顯，那麼急性結膜炎可能性大。

當然，就算分不太出來也沒太大關系。因為麥粒腫和細菌性結膜炎的用藥差不多，都是以局部使用抗生素為主。一般成年人可以滴左氧氟沙星滴眼液和眼膏之類的，兒童的話，臨床較多使用妥布黴素滴眼液和眼膏。

結膜炎的話，我們前面也說了，除了細菌感染外，還有病毒感染的可能，這個主要看眼屎的性狀，如果分不出來，可以考慮把抗生素和抗病毒滴眼液都用上。

要提醒的是，麥粒腫千萬不要去擠，因為眼睑和面部靜脈無靜脈瓣，硬擠有可能會導緻細菌入血，而引起眼眶蜂窩織炎、海綿窦靜脈炎、敗血症等，嚴重可危及生命。用藥兩周後如果還沒有吸收，就需要去醫院就診，做手術切除。

結膜炎也是，用藥一周症狀沒什麼好轉，反而還加重了，尤其還出現怕光、視力下降等情況，就需要立刻就診。

眨眼多、眼睛癢

這個情況特别多見，尤其是最近很多家長來咨詢，發現家裡孩子突然出現頻繁眨眼，不知道怎麼回事。比較常見的眼病也有兩種：視疲勞和過敏性結膜炎。

視疲勞

很好理解，就是用眼負擔超出了視覺功能所能承受的範圍，眼睛覺得疲勞。有一半小朋友的視疲勞會表現為眨眼多，有時候可能還會有一點癢的感覺。

最近因為疫情宅在家，不少人都是手機不離手，小朋友也是，除了看電視，還要上網課，大家近距離用眼的時間都很長。成年人的視疲勞常表現為眼睛幹澀、酸脹、刺痛等不适，兒童經常會表現為眨眼多。

過敏性結膜炎

發病常有季節性，每年到了差不多季節就會犯，很多人可能同時還有鼻炎，小朋友很常見。主要表現有覺得眼睛癢、頻繁眨眼、忍不住想揉，分泌物大多為白色粘稠絲狀。

有很多物體，如花粉、塵螨、動物毛發、油煙等都有可能引起過敏。不同的人，過敏的症狀有所不同。輕微的可能隻是有點癢，但還在可以忍受的範圍内；嚴重的會癢的很厲害，甚至出現結膜水腫，或者整個眼皮都腫起來。

如何區分及處理呢？

通常來說，如果發現孩子最近開始頻繁眨眼，可以先問問癢不癢。

如果覺得很癢，并且從早到晚癢的程度區别不大，眼睛可能還有紅、白色絲狀的眼屎，那過敏性結膜炎的可能性大。一般可以點一些抗過敏的眼藥水，或者也可以使用人工淚液來稀釋下過敏源緩解症狀。多開窗通風，經常曬被子，可以減少真菌和螨蟲引起的過敏。

如果沒什麼癢的感覺，症狀以眨眼為主，尤其是看電視、手機時就眨眼，那麼視疲勞的可能性大。可以從改善用眼習慣着手，每次近距離用眼20分鐘就要休息一下。也可以适當點人工淚液來緩解症狀。

以上所說的，是生活中常碰到的一些眼部問題，如果實在去不了醫院，可以酌情自己處理。當然，先去網絡問診，再在醫生指導下用藥會更安全。一旦症狀加重，就要及時去醫院。

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