“得了灰指甲，一個傳染兩”相信很多人都聽過這個廣告，灰指甲雖然不會對身體造成很大的傷害，但是極其影響美觀，每次一伸手出去，滿手的灰指甲藏不住的尴尬，不敢與人握手，不敢随便觸摸。很多得過灰指甲的患者都會有這些困擾，但是他們并不知道灰指甲也會傳染。

灰指甲是皮膚癬菌病中最難治療的一種，常常是由真菌引起的，一旦發生感染，輕度感染者的指甲上會有白色或黃色的異色斑，有時白垩的白色鱗屑可擴至甲表面下。嚴重感染者的甲會增厚，畸形和變色，它們可能與甲床分離。

這類真菌非常頑固，且有傳染性，如果不及時治療，就會傳染到另外一個指甲上，甚至通過抓撓，把病菌帶到身體其他部位，産生新的皮膚癬菌病，嚴重時還會傳染給其他人。

并發症也特别多，嚴重時，除了指甲發生變化，指甲周圍的皮膚軟組織還可能出現炎症，比如甲床炎、甲溝炎、手指膿皮病等并發症。

雖然灰指甲難以治愈，但是隻要及時發現并規範化治療，還是可以治好的，隻是治療時間比較長，需要長時間堅持用藥。

1. 藥物治療

藥物治療分為兩種外用與内服，但通常是使用外用藥膏來治療，口服藥物用的比較少。因為内服藥會對肝功能造成一定損傷。

外用藥物有：特比萘芬酊、環吡酮胺酮甲塗劑、阿莫羅芬甲搽劑等等，還可以用30%冰醋酸外塗或使用10%冰醋酸泡病甲，使用之前最好用甲锉将病甲削薄，這樣治療效果會更好。

頑固性灰指甲就可以配合口服藥物一起治療，常見的口服藥物有特比萘芬和伊曲康唑。特比萘芬250mg每天1次，連服12周（指甲為6周），伊曲康唑200mg每日2次，每月服用一周，休息21天，連續服用3-6個療程，還可以用氟康唑，同樣治療時間比較長，需要堅持用到4個月以上。

口服藥物通常需要達到甲闆深處才能發揮作用，用量比較大，療程也比較長，長時間服用容易對肝功能造成損傷，所以需要定期檢查肝功能狀況，不能私自服用。

2. 手術治療

在局麻下，将病甲拔除，通常這種方法隻适合少部分情況，手術拔甲一般比較痛苦，創面大，容易發生感染，目前已比較少用。

總之，灰指甲的治療需要堅持不懈，否則沒有徹底治好，很快又會複發，除了堅持治療，還需要預防傳染到身體其他部位，平時可以提高身體免疫力，防治并重，最好先去正規的醫院做真菌學檢測，确定是否為皮膚癬菌病，再通過醫生的判斷，選擇合适的治療方法。

為了減少複發，灰指甲患者在治療的時候要将指甲剪短，保持鞋襪幹淨衛生且透氣，可以使用抗真菌足粉，之前穿過的鞋子内可能寄生了許多真菌，所以盡量扔掉，别再繼續穿。

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