牙周炎是累及四種牙周支持組織(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨質)的慢性感染性疾病,往往引發牙周支持組織的炎性破壞。主要有以下表現:
1.早期自覺症狀不明顯:患者常隻有激發生性牙龈出血或口臭的表現,與龈炎症狀相似。檢查時可見龈緣、龈乳頭和附着龈的腫脹、質松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。
2.随着炎症的進一步擴散,出現下列症狀:
(1)牙周袋形成:由于炎症的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙龈與牙根分離,使龈溝加深而形成牙周袋。可用探針測牙周袋深度。X線檢查時可發現牙槽骨有不同程度的吸收。
(2)牙周溢膿:牙周袋壁有潰瘍及炎症性肉芽組織形成,袋内有膿性分泌物存留,故輕按牙龈,可見溢膿。并常有口臭。
(3)牙齒松動:由于牙周組織被破壞,特别是牙槽骨吸收加重時,支持牙齒力量不足,出現牙齒松動、移位等現象。
此時患者常感咬合無力、鈍痛,牙龈出血和口臭加重。當機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時,可形成牙周脹腫。此時牙龈呈卵圓形突起,發紅腫脹,牙齒松動度增加,有叩痛。患者感局部劇烈跳痛,有時同時出現多個部位的膿腫,稱多發性牙周膿腫。此時患者可有體溫升高、全身不适,颌下淋巴結腫大、壓痛等症狀。
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