蚊蟲叮咬、痱子、皮炎、過敏……炎熱又潮濕的夏季，讓皮膚遭了不少罪。

皮膚病大多有一個共同特點——瘙癢，這種症狀常讓人坐立難安，嚴重時甚至影響睡眠。

我們要怎樣應對夏季最常見的皮膚問題？皮膚科專家給你一份科學的“止癢”攻略，一次性教你解決5大夏季常見皮膚問題。

受訪專家

上海市第六人民醫院皮膚科主任 袁定芬

複旦大學附屬華山醫院皮膚科教授 李巍

别抓撓！否則會越撓越癢

瘙癢是一種主觀症狀，小到蚊蟲叮咬，大到一些嚴重性全身疾病，都可能出現。

實際上，癢是由外周傳遞到神經中樞的信号。

• 瘙癢起源于表皮或真皮的遊離神經末梢，通過感覺神經通路，層層傳導到大腦皮質。
• 産生瘙癢需要遞質參與，如組胺、5-羟色胺、前列腺素、P物質等。當這些物質被人體釋放後，就可以引起瘙癢。

搔抓會造成惡性循環：

搔抓皮膚損傷了角質形成細胞

↓

産生炎症反應和多種遞質

↓

進一步刺激神經纖維

↓

使得大腦皮層感覺神經中樞産生癢覺

專家教你處理5種皮膚病

由于氣候原因，夏季最高發這5類皮膚病，醫生教你對症解決。

1

痱子

由于氣溫升高，濕度變大，人體容易大量出汗，這時如果不能及時蒸發汗液，汗液就會堵塞汗孔，從而引發痱子。

• 疱壁薄容易破裂，輕度脫屑而愈的為白痱，多見于嬰兒、孕婦；
• 分散在身體各部位的紅色小丘疹，伴有瘙癢和灼熱感的稱為紅痱，多見于小兒；
• 有些痱子有小膿疱，稱為膿痱。

預防方法：

穿寬松的衣服能減少出汗且有利汗液蒸發，盡量保持皮膚幹燥；肥胖者、嬰兒及産婦應勤洗澡，洗完擦幹身體後可适量搽一點痱子粉。

治療方法：

外用痱子粉、爐甘石洗劑；瘙癢者可口服抗組胺藥（抗過敏藥）;膿痱者外用治療效果不佳時，可口服抗生素。

2

曬傷

日曬傷常常是因過度日曬造成的，表現為日曬後2~12小時，日曬部位出現紅斑，嚴重時可形成水疱，有明顯灼痛或全身不适。

預防方法：

避免在強烈陽光下暴曬；烈日外出前，在暴露部位搽适量防曬霜。

治療方法：

可外用保護劑如各種潤膚劑、爐甘石洗劑、皮質類固醇激素霜劑等，嚴重者可口服抗組胺藥（抗過敏藥）或糖皮質激素。

3

皮炎

皮炎好發于四肢伸側面，呈對稱性發作，嚴重者可累及其他部位。

皮膚剛開始表現為潮紅，随後産生成片小丘疹，伴随嚴重瘙癢感；經熱水洗或搔抓後，可形成皮膚輕度肥厚及色素沉着。

預防方法：

房間注意通風、散熱，保持皮膚清潔、幹燥。

治療方法：

可用爐甘石洗劑、皮質類固醇激素霜劑等。

4

丘疹性荨麻疹

丘疹性荨麻疹多數為臭蟲、跳蚤、虱、螨、蚊等昆蟲叮咬皮膚後，誘發的過敏反應。

皮疹一般為綠豆至花生米大小，略帶紡錘形的紅色風團樣損害，頂端常有小水疱，有的為半球形隆起的緊張性大水疱，多發于軀幹、四肢，可成片或分散，瘙癢明顯。

預防方法：

主要避免蟲咬，室内可用熏香等驅蟲措施。

治療方法：

外用爐甘石洗劑、皮質類固醇激素霜劑等，瘙癢明顯者可口服抗組胺藥（抗過敏藥）。

5

足癬和股癬

足癬和股癬是由真菌感染引起的皮膚病，夏季高發。

• 足癬表現為足趾間脫皮、浸漬糜爛，或足側緣出現水疱，可有瘙癢。
• 股癬表現為大腿内側、臀部的環狀紅斑脫屑，呈離心性擴大，周圍常可見小丘疹，伴随瘙癢或疼痛。

預防方法：無論足癬還是股癬，都有一定傳染性，應避免共用衛生用具，如毛巾、拖鞋等。另外，每天還要勤換鞋襪與内褲。

治療方法：可經常在趾間、股部撲痱子粉，或選用各種抗真菌藥如達克甯、蘭美抒、美克等外用藥物，并保持患部幹燥，嚴重時配合口服抗真菌劑，如伊曲康唑、特比萘芬片等。

3類瘙癢要警惕

除了皮膚疾病和過敏，一些其他疾病也可能引起皮膚瘙癢。當瘙癢伴随以下症狀時，去皮膚科看病就走錯門了。

瘙癢 黃疸：肝膽疾病

約有40%~60%的肝膽疾病患者，在肝部不适及黃疸顯現的時候，會出現皮膚瘙癢。引起瘙癢的肝髒疾病有乙肝和丙肝、原發性硬化性膽管炎、膽管癌、酒精性肝硬化等。

瘙癢 浮腫：尿毒症

慢性腎功能不全伴有瘙癢十分常見，且達到難以耐受的程度，通常伴有浮腫、惡心、口中有尿騷味等症狀。約50~90%的腹膜或血液透析患者出現瘙癢，局部、全身都有可能。

瘙癢 “三多一少”：糖尿病

“三多”即吃得多、喝得多、尿得多，“一少”是指體重下降。

7%的糖尿病患者有瘙癢的問題，可泛發全身，更多的局限于肛周及外生殖器部位，可能由神經病變、念珠菌感染、皮膚幹燥和藥物所緻。

除此以外，腦卒中（中風）、肺癌、胃癌、結腸癌、前列腺癌、乳腺癌和胰腺癌等疾病，心理因素、藥物反應、食物過敏也可誘發瘙癢。因此，如果皮膚瘙癢還伴随其他症狀，如發熱等，最好及時就醫。

來源：生命時報

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