本文由北京大學深圳醫院 壓槽外科張珊珊醫師原創

拔牙是一種創傷性的手術，牙齒是長在牙槽骨裡的， 所以這裡的創傷主要是對牙槽骨，牙龈及周圍的組織的損傷。

拔牙前後12個注意事項

拔牙雖是小手術,但是如果不注意保護拔牙創口,也會造成一些麻,因此拔牙後應注意以下問題：

1、拔牙後壓迫創口的紗球應該在40~60分鐘左右吐掉，如果長時間不吐紗球,會增加創口感染的機會。

2、拔牙後24小時内不能刷牙、漱口，特别注意保護好創口内的血凝塊,因為血凝塊是保護創口和促進創口愈合的保障。

3、拔牙後，創口在術後2天内都會有少量的滲血,這是正常現象,不需作特别的處理。

在此期間,盡量保護拔牙創口,不要觸碰、吮吸創口,少說話,避免吐口水,口水也不能存在嘴巴裡,會形成大的血凝塊,增加感染的機會。如果創口出血明顯,壓迫不止,需返回醫院處理。

4、拔牙後2小時可進食,盡量進食軟、溫涼的食物,禁忌辛辣刺激。

5、服藥期間,禁忌飲酒、吸煙。

6、拔牙後23天内,避免劇烈運動。

7、拔牙後2天内,盡量避免乘坐飛機。

8、拔牙後4小時左右,麻藥會慢慢失效,創口開始疼痛,一般的創口會持續2~3天左右，之後疼痛不适感後會慢慢緩解。如果是阻生牙，疼痛腫脹感的時間會持續3～5天。

假如拔牙後2~3天後疼痛加重,甚至放射至周圍伴有頭痛(疼痛劇烈,止痛藥不能緩解),而且嘴巴裡伴有惡臭,拔牙創口内空虛,一般考慮創口感染(幹槽症),需到醫院就診處理。

9、拔牙後是否有腫脹,與拔牙創口大小、拔牙時間及患者的抵抗力有關。手術難度較大的,拔牙術後會有3~5天腫脹,之後會慢慢緩解。

為緩解腫脹,拔牙術後24小時内拔牙側面部冷敷,24小時後開始熱敷，會緩解腫脹。

10、牙齒從牙槽骨裡脫出，會引起周圍牙槽骨輕度變形損傷，如果拔牙創口附近有尖銳的骨刺,可返回醫院做牙槽骨修整。

11、拔牙創口如有縫線,一般應在手術後1周左右拆線,也可推遲幾天。

12、拔牙創口愈合需要時間,因為創口處于潮濕有菌的口腔，所以愈合相對于皮膚的創口時間要長。牙龈愈合需要1個月左右,此期間,注意口腔衛生避免拔牙側進食。

骨完全愈合需要3~6個月,如果拔除的不是智齒,功能牙修複需要3個月以後考慮做修複或種植。

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