最近遇到了這樣一個病例:小王,是一位積極備孕的患者,最近抽血檢查顯示她已經懷孕,但是做B超檢查卻沒發現孕囊,剛開始認為是懷孕天數短,停經6周後複查還是沒找到孕囊,最後直到來月經,小王才發覺可能是流産了,因此來門診找我咨詢。
小王的病例不足為奇,其實這是生化妊娠,生化妊娠是亞臨床流産的一種,指精卵結合後,受精卵沒有回到子宮裡着床,或者是回到子宮内沒有成功着床,最終随月經一起流掉的現象。
一般認為精卵結合七天以後就要分泌絨毛膜促性腺激素(HCG),再過七天以後,用早孕試紙就可以測出來。因此血液檢查或早孕試紙檢查顯示懷孕,但受精卵并未成功着床,所以在B超下才未發現孕囊。
導緻生化妊娠的原因有很多:精卵異常、卵巢黃體功能異常、子宮發育不良、内膜息肉、宮腔粘連等多種因素,均可導緻生化妊娠的發生。另外,精神過度緊張,尤其是因不孕而嚴重的焦慮,心理壓力過大等,也可能導緻這種情況的發生。
為了預防及避免流産,應注意以下幾點:傳染病患者需須待痊愈後一段時間方可懷孕;對于既往有過流産史的夫婦,應及時到醫院檢查,查清引起流産的原因,及時對症治療;對于已經懷孕的婦女,要避免接觸有害化學物質,如苯,汞,放射線等;備孕期間要注意飲食衛生和避免過分勞累,保持情緒穩定,避免過分緊張。
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