來源：【湛江日報-湛江新聞網】

9月22日晚，一名四歲男童被一把錐子從背部刺入，肉眼可見錐子基本完全刺入，隻留木柄在外。家長連忙撥打了120急救電話把孩子送入湛江中心人民醫院。

急救車把孩子送到醫院急診醫學科後，馬上推入急診CT室。醫生通過檢查發現，錐子已經刺破孩子的胸腔，穿入肺内，情況非常危急。急診醫學科馬上通知胸外科會診，胸外科醫生接診後，發現患兒的情況十分棘手。插入的錐子正好位于孩子的背部，隻有錐柄外露，導緻孩子不能仰卧。用何種體位進行氣管插管對麻醉醫生也是一個難題，同時，還要避免因為麻醉時錐子移位而引起再次損傷導緻大出血。

多學科醫生團隊聯手安全施救

湛江中心人民醫院胸外科和麻醉科醫生團隊針對患兒情況制定手術計劃，經過讨論後，決定立即進行手術。

由于孩子年齡小，氣管腔狹，麻醉醫師隻能進行單腔氣管插管而不能施行雙腔氣管插管，這對術者也是一個很嚴峻的考驗。麻醉科醫生團隊緊密配合，對孩子進行了氣管内插管全麻。術中，醫生們都捏了把冷汗，原來，鐵錐已經紮入孩子的體内深達5cm，錐子穿進孩子胸腔，并刺入肺内。錐子靠近肺門大血管的邊緣，離心髒非常近，情況非常驚險。

因術前準備周密，胸外科醫師團隊對孩子安全施行手術，順利取出鐵錐，并縫合肺破口，手術過程非常順利。

術後，孩子送入兒科PICU科監護治療。目前，孩子已經轉入普通病房，情況穩定，正在繼續進一步康複治療。

醫生提醒：被銳物刺傷一定不要貿然拔出

“幸好，家長當時沒有強行拔出錐子！家屬送院前這段時間的處理，對成功救治這種外傷病人來說非常重要。”胸外科主任醫師肖藹傑說。

肖藹傑進一步解釋說，一般情況下，傷者受傷後，身邊的人大多會慌張失措，如果顫抖着手，強行拔出或者剪斷侵入物，都可能會擴大傷口，或是導緻傷口被捅得更深。

他告訴記者，該院曾接診一名被圓珠筆紮到的學生。當時，圓珠筆從學生的前胸部穿入，剛好刺進上腔靜脈腔内。萬幸的是，孩子身邊的人也沒有強行把筆拔出來，所有救治工作都是送進醫院後進行的，這樣才使得孩子獲救。如果當時有人貿然施救，拔掉圓珠筆的話，這名學生極有可能當場就沒命了。因為上腔靜脈破裂引起的大出血是一瞬間的，醫生根本沒機會救治。

肖藹傑特别提醒，如果意外被銳物刺中，在送醫院前，一定不要貿然把刺入物拔出。假如利器刺入體内，可能會紮進心髒或大血管内，立即拔出利器會造成人迅速不可控制的大出血，從而導緻人瞬間死亡。如果不拔出利器，雖然它可能刺入重要器官或大血管，但實際上利器也暫時堵住了血管的部分破裂口，起到填充的作用，使得傷者瞬間大出血的機率降低，出血的速度也會有所減慢，為送院救治争取機會，大大增加了成功救治的可能性。

“各位街坊懂得這個常識很重要。如果意外被銳物刺中，要想辦法不能使紮在傷者身上的利器移位，以免造成再次損傷或出血。用最快的速度把傷者送到醫院，餘下的交給醫生處理。”肖藹傑說。

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