人參、幹姜、白術、甘草就是标準版的理中湯，我們叫做2.0版的理中湯，在這個基礎上再加一個大将軍，無所不能、無所不通的藥——附子。

附子秉雄壯之氣溫通十二經脈，他能溫通經脈，經就是我們的三焦系統也包括經絡，脈是血管，溫通十二經和脈，溫通的勁相當大，無所不能，無所不到。有炮附子有生附子，炮附子具有一定的溫散作用，偏重于下，生附子具有強心陽的作用，偏重于上，所以我們在心衰腎衰的時候，肯定要用到附子，有的時候用生附子，有的時候用炮附子。

實際上理中湯和附子理中湯，現在的中成藥叫附子理中丸，這就是我們太陰病裡頭的主方了，是幫助我們胃腸道氣化的、運化的，扶陽氣、保津液，幫助消化的，加陳皮、加厚樸、加枳實、加山藥、加雞内金、加黃芪，加很多東西，都是理中的思想，理中就是幫着氣化、幫着消化，先幫着消化再幫着氣化，再幫着溫散等等，從胃腸道把這個藥給他推到我們的血液裡頭，這就叫助氣化的思想，理中的思想。後邊我們又要建立一個和中的思想，什麼意思呢？

如果我們的胃腸道，以胃腸道為核心的這個地方痰濁壅盛，頑痰、寒痰，造成了一種不交通，痞證，粘痰、頑痰把我們的胃腸粘膜給糊死了，我們的營養，就是再加溫再辛散，也不容易往裡散，這是第一。第二，我們細胞代謝出來的垃圾，那些大分子鍊的垃圾，還要回到胃腸道當中，如果胃腸道那個粘膜給堵住了，他怎麼回來呢？也就是我們的細胞所處的環境即三焦膜系統裡頭存在了很多的也就是我們說的粘蛋白，例如痰濁，就在我們的膜系統當中存在，膜系統最大的漿膜腔腔體空間是肺部，痰濁會存在我們的肺裡，肺和心包都處于這這個漿膜腔空腔，它和我們三焦膜系統緊密相連，它是一張膜，連綿不斷的一張膜，這張膜經過很多很多層的折疊，厚度不一，在我們胸脅下這個地方最多，但是最後我們胃裡頭的胃膜也和它都連着呢，和我們胃也通着呢，和腸道也通着呢，我們用一個什麼藥給他把胃腸道這個地方的膜上的痰和濁給他收出來？半夏！所以在理中湯的基礎上，隻要一加半夏就成了和中了。

半夏這味藥刺激很大，很燥，又燥又刺激，勁還特别大，一刺激，就把胃腸黏膜壁上的痰給收出來了，痰就脫落下來了，就順着我們的胃腸道就排下去了。這個地方一排，痰濁的濃度就低了，或者說就稀了，那我們全身的痰濁濃度大的地方，或者說高濃度的地方的痰濁就會沿着我們這張膜順着我們的三焦膜系統，按照一定的規律，按照經絡的走向的規律等等水也好、痰也好、濁也好，就會沿着三焦膜的規律，從高濃度向低濃度地方擴散，然後就擴散到我們的胃腸道，從胃腸道把痰濁排除體外，這是愛因斯坦的熱力學第二定律，我們古人早在幾千年以前就用了。

半夏這個藥，就能夠化痰去濁，燥的，它是溫燥藥，刺激特别大，并且特别迅猛，你直接吃到嗓子裡頭，就把嗓子粘膜給你燒壞了。它不僅收痰，把你黏膜也給灼傷，就把胃粘膜、腸黏膜上，因痰黏着阻礙了交通，我們就用半夏！理中湯再加上半夏就是半夏理中湯，再加上砂仁就叫砂半理中湯。

我們健脾開胃的也有四君子湯，說是補氣，其實就是健脾祛濕補津液，調理胃腸道的，增加人體能量的。剛才我們理中湯是參姜術草，我們把幹姜換成茯苓就成了參苓術草～四君子，健脾去濕，稍微變化一點，再加一個半夏、再加個陳皮，那就成了六君子了，剛才叫參苓術草四君子湯，再加上陳皮半夏就叫六君子，參姜術草理中湯的基礎上加上半夏砂仁叫砂半理中湯，都是和中的思想，一和中，就把我們的中土胃腸道和了，脾胃胃腸道和了，和和美美的，就叫太極軸轉起來了。

我們把胃看作就是胃，我們的小腸看作就是我們的脾，脾不僅僅是小腸，指的是小腸的運化，還有全身的垃圾的運化，我們都叫脾，但是我們就先這麼想象，我們的胃在上邊，他是以降為順，那小腸那個地方呢？

小腸者，受盛之官、化物出焉，泌清濁。開始化學反應，在小腸裡頭進行，然後小腸裡頭把清和濁分出來，清就是我們的高級生命能，營養，水谷精微，濁就是垃圾糟粕，我們的清還要從小腸裡頭進入血液穿透小腸壁進入血液循環，營養就這麼進入我們身體了，從小腸化出來的清主要接着往上走，所以就想象到，胃氣往下降，小腸清氣往上升，形成了一個太極。

我們就把小腸的一部分叫脾，脾和胃是生活在一起的兩口子，做人的差距還是相當大的，脾或小腸不喜歡冷、喜歡溫，要有溫度，需要小腸的蠕動或攪拌，也需要小腸裡頭有催化劑，膽汁、胰島素還有小腸的消化酶，所以首先要溫度，小腸需要熱，需要溫，不需要濕，痰濁過多，水太多小腸很不喜歡，而胃也不喜歡濕，但是他喜歡潤，津液不要太幹，也不要太燥，不要太幹燥，也不要水太多。

胃這個東西雖然他很厚德，德行很厚，叫厚德而載物，吃進去的東西不管辣的涼的難消化的，都圖了我們一時的口欲，都得塞到我們的胃裡頭，讓胃承受着莫大的委屈，他又感覺不到味道，我們的舌頭感覺味道了，然後讓胃能不能厚德載的住那些物呢？不一定！

胃為坤土之地，志在坤元，萬物資生。地勢坤，君子以厚德載物。坤，指的就是脾胃，所以我們怎麼讓脾胃和起來啊，他倆的性質不太一樣，脾氣不一樣，就用理中湯加上半夏！這就和起來了，脾升胃降，就是和胃的思想，所以我們給到大家一個和胃的四味藥，參姜夏草。參姜術草理中湯，參苓術草四君子湯，一旦加上半夏、砂仁、陳皮之類的，又叫和中，和中的思想，别叫和中湯了，因為我們古代就把他叫砂半理中湯或者就叫六君子湯，我們把參姜夏草叫做“胃四味”。

（未完待續）

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