結核病人适合的飲食?什麼是結核病結核病是一種由結核菌所引起的慢性、傳染性疾病，結核病實際是一種全身性疾病，它可以發生在全身的各個部位，如果發生在肺的話，我們就叫肺結核，如果發生在骨的話叫骨結核，如果發生在淋巴的話，那麼就叫淋巴結核，那麼最重的可以發生在腦部，叫結核性腦膜炎它是最嚴重的一種結核病，現在小編就來說說關于結核病人适合的飲食?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

結核病人适合的飲食

什麼是結核病

結核病是一種由結核菌所引起的慢性、傳染性疾病，結核病實際是一種全身性疾病，它可以發生在全身的各個部位，如果發生在肺的話，我們就叫肺結核，如果發生在骨的話叫骨結核，如果發生在淋巴的話，那麼就叫淋巴結核，那麼最重的可以發生在腦部，叫結核性腦膜炎。它是最嚴重的一種結核病。

結核病的易感人群有哪些

機體抵抗力低下的人群均是結核病的易感人群。例如：嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、慢性疾病患病者、血糖控制不理想的糖尿病患者、生活貧窮、居住擁擠人群、營養不良人群、新移民等是結核病高發人群。

治療結核病，“吃飯”與“吃藥”同樣重要

對于很多結核病患者來說，長時間且不間斷的吃藥是一件非常重要的事情。因為殺滅結核菌是一個漫長的過程，而藥物間斷會産生耐藥性，所以“吃藥”非常重要。但在治療過程中，很多患者往往是藥也吃了，罪也受了，可病卻好的很慢，這是為什麼呢？原來，多數結核病患者存在一個誤區，認為光吃藥就可以治療疾病。其實不然，如果沒有足夠的營養支持，光吃藥屬于事倍功半，所以治療結核病“吃飯”與“吃藥”同樣重要。

結核具有慢性消耗性的特點，有時會出現結核中毒症狀，如發熱（低熱)、盜汗、消瘦等，多數結核病人在患病期間會處于一種營養失衡狀态，這些嚴重影響到患者的治療和恢複。因此，此類患者在治療疾病的同時，還需要大量營養物質的補充。但事實是，很多患者由于服藥的腸胃反映，以及自身原因，造成吃飯少甚至不吃飯的習慣，這給結核病的治療大打折扣。結核患者持續的營養不良往往使抗結核治療難以繼續，嚴重地影響了肺結核患者的治療和康複，目前已成為影響肺結核規範化療的一個重要問題。

營養不良一方面可使患者體内蛋白質水平低下，病竈修複功能下降，造成病竈遷延不愈，甚至擴散的結果；另一方面營養不良還會損害機體免疫功能，使CD4 T淋巴細胞數量及功能下降，同時影響抗體的親和力，從而明顯降低機體清除結核菌的能力。而且營養不良造成的低蛋白血症還會造成抗結核藥物載體缺乏，不能保證抗結核藥物的有效濃度，影響療效。因此，肺結核病人除了必需的藥物化療外，合理的飲食與充足的營養補充對疾病的恢複也非常重要。

可能有患者會說，“既然吃飯很重要，那就多吃高營養的就好了”，其實這也是個誤區。飲食應該合理，而不是胡吃海塞 。

治療結核病，究竟如何合理飲食

合理飲食

結核患者飲食總原則是：高熱量、高蛋白、充足維生素、足量礦物質、多飲水。即保證每日至少進食0.5斤主食、1斤蔬菜、半斤水果、1個雞蛋、1袋奶、3兩肉及1.5 L水。

最适合食用的食物

結核患者最宜食用的食物不是海參、排骨湯，而是牛奶、雞蛋和瘦肉。結核竈的鈣化需要蛋白質、鈣和一定的熱量，牛奶中所含有的乳清蛋白為優質蛋白質，易于人體消化吸收，其所含有的鈣也較為豐富，每日可飲用500 ml，每日一袋牛奶加一杯酸奶是很好的選擇。對于糖尿病患者而言，可選擇無糖奶制品，高脂血症患者選用脫脂牛奶，乳糖不耐受者選用舒化奶或酸奶。雞蛋的營養成分既豐富又全面，1個雞蛋重約50 g，含蛋白質7 g，脂肪6 g，産生82 kcal的熱量。而且雞蛋蛋白的氨基酸模式與人體的氨基酸模式最為接近，易于人體吸收，是結核患者攝入優質蛋白質的良好來源，血脂高的人可以選擇隔日1個蛋黃或每日半個蛋黃，不用完全不食用蛋黃。肉類除了含有優質的蛋白質外，還含有血紅素型鐵，血紅素型鐵的吸收率大大高于非血紅素型鐵，可有效預防缺鐵性貧血。

不宜食用的食物

（1）用異煙肼治療的結核病人，食用不新鮮的魚類和海鮮易發生過敏症狀。結核病人在使用利福平或利福類抗痨藥期間，不宜用牛奶送服藥物，也不宜用茶水送服藥物。

（2）禁酒。酒能增加抗痨藥物對肝髒的毒性作用，導緻藥物性肝炎，并能擴張血管，引起咯血的可能。

（3）油炸、油膩食品易加重抗痨期間肝髒的負擔，妨礙肝細胞功能的恢複，宜少食。

（4）對辛辣、生痰上火的調味品和食品應不吃或少吃，如辣椒、八角、茴香、桂皮、胡椒、蔥、姜、煙薰和幹燒的食品等。

魚和茄子是否可以吃

結核患者不可以食用不新鮮的魚類和海鮮，易引起過敏，但是新鮮的魚類和海鮮是可以吃的。有極少數的患者曾發生吃茄子過敏的現象，但那隻是極個别現象，一般隻要不是過敏體質的人群是可以食用的。

是否可以食用發物

發物是指富于營養或有刺激性特别容易誘發某些疾病（尤其是舊病宿疾）或加重已發疾病的食物，包括牛肉、羊肉、公雞、蝦、螃蟹、無鱗魚等肉類食品，及蔬菜中的韭菜、香菜、茴香、蔥、姜等辛香發散之物。發物禁忌在飲食養生和飲食治療中都具有重要意義，在通常情況下發物也是食物，适量食用對大多數人不會産生副作用或引起不适，隻是對某些特殊體質以及與其相關的某些疾病才會誘使發病。發物對于肺結核患者而言，确實會導緻生痰上火，一般不建議食用，但是當患者食用意願相當強烈時，應首先滿足其食欲，保證基本的能量供給。

滋補湯是否适宜食用

結核患者的食欲一般較差，家人總是為其炖各種湯類，其實湯中嘌呤的含量非常高，再加上結核患者本身服用吡嗪酰胺時易導緻尿酸升高，所以經常食用湯類更易加重尿酸的升高，甚至會誘發痛風。而且湯中的營養成分遠遠沒有肉類高，正确的方法是食用炖爛的肉，喝少量的湯。

結核患者食欲下降，營養供給不足怎麼辦

此時，可以選擇少食多餐的方法，将三頓飯變為六頓甚至八頓來吃，靠吃飯次數的增加來滿足每日的營養需要量。必要時可以選擇易消化的流食、半流食和軟飯，如稠米湯、蒸嫩蛋羹、牛奶、酸奶、鮮果汁、各種粥類、面條、馄饨、松軟的蒸食、果蔬湯、魚肉湯類（喝湯吃肉）、軟米飯、豆漿、豆腐腦等豆制品等等。如攝入量還是無法達到目标喂養量，可以考慮應用代餐産品（如某些腸内營養制劑）替代一兩頓正餐或加餐來補充營養，隻要患者胃腸道功能正常，應盡可能選擇腸内營養，當腸内營養實在無法改善營養不良時，則可附加腸外營養，迫不得已時選擇全腸外營養。

結核合并糖尿病時應如何選擇食物

如果患者的食欲精神狀況良好，可按一般糖尿病飲食原則進行控制，如果患者的食欲較差，應首先滿足其營養的基本供給量，在此基礎上再考慮血糖的控制情況。

肺結核并咯血時怎樣飲食

大咯血時應禁食，咯血停止後應給予溫涼、清淡的流質飲食。此時不能大補，如；阿膠、人參等。

腸結核患者應該禁食嗎

當腸結核患者并發完全性腸梗阻時是應該禁食的，并發不完全性腸梗阻時可以選用流食、要素膳等，沒有腸梗阻時選用易消化的流食、半流食和軟飯即可，若經濟條件許可，建議可以加用不含膳食纖維的腸内營養制劑來補充營養。

結核性腦膜炎患者該如何保證營養供給

由于本病所侵犯解剖部位的重要性和病理變化的複雜性，結核性腦膜炎屬于最嚴重的結核病。神志清醒卧床休息的患者可給予清淡易消化的半流質飲食，也可給予整蛋白型的全腸内均衡營養素和乳清蛋白粉，作為能量補充，待病情好轉後過渡到軟飯直至正常飲食。當病情較重、昏迷、不能經口進食時可給予鼻飼飲食，遵循循序漸進的原則，逐漸增加能量的供給。一般結腦患者應用激素治療時，可能合并血糖升高或骨質疏松，此時，可參考糖尿病患者的營養原則，對于骨質疏松患者可将鈣片碾碎混入食物或營養制劑中，随餐次服用。

結核患者應如何選用營養産品

在選用營養産品時，不要聽信于廣告，應看營養産品的成分是否适合患者，對于一般患者而言，選擇的營養産品應能提供充足的能量和蛋白質，而且需氧量和二氧化碳産量少。應選擇脂肪含量較高，糖類含量較低，蛋白質含量應足以維持受體組織并滿足合成代謝需要的産品。對于糖尿病患者而言，應選擇糖尿病患者專用的營養制劑。合并貧血和低蛋白血症時，選用蛋白粉産品時應注意，盡量選擇乳清蛋白粉，乳清蛋白粉不僅消化吸收率高于植物性蛋白，還具有明顯降低血壓的作用，其含有豐富的亮氨酸，亮氨酸能刺激胰島素分泌，降低血糖，動物試驗表明，乳清蛋白還可以顯著降低動物結腸癌發生率。植物性蛋白攝入過多可增加老年人及腎功能不全者腎髒的負擔，但一般人群是可以食用的。

術後患者吃啥補啥科學嗎

這個問題需要辯證的看待，比如骨結核患者術後，家屬會選擇炖排骨湯給患者，其實排骨湯中的營養成分很低，但嘌呤的含量卻很高，經常食用湯類易導緻尿酸的升高。不過，對于術後貧血或低蛋白血症的患者，可以食用豬血、鴨血等食物，這些食物中含有血紅素型鐵，而且熱量和脂肪的含量也較低，合并糖尿病及高血壓的患者也可以食用。

術後患者該如何服用補品

術後患者服用補品以不影響正常進食為原則，枸杞、西洋參、黃芪等中藥可以泡水喝，但不要超出正常飲水範圍，且不可影響正餐的食欲，核桃、花生、大棗等幹果每日可以食用25 g左右，對于貧血的患者可以服用阿膠，按照說明書定量服用。

術後患者的正确飲食是什麼

術後患者既不可什麼都不吃也不能大補特補，正确的方法是在均衡膳食的基礎上适當增加優質蛋白質的攝入，采取循序漸進的方法，逐漸達到目标喂養量。在術後初期，患者食欲較差時，可以選擇易消化吸收且營養成分含量較高的流食、半流食，如蒸蛋羹、牛奶、酸奶、馄饨、小水餃、松軟的蒸食、果蔬湯、魚肉湯類（喝湯吃肉）、菜肉米粥、豆漿、豆腐腦等，然後逐漸過渡到軟飯、普通飯。家屬應注意，給術後患者烹調食物時，宜清淡，采用蒸煮炖的方法，使食物柔軟易消化，且盡量做到色香味俱全。

作者簡介：

劉彥娟，女，大學本科，副主任醫師，運城市第二醫院結核三科副主任。

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