今天我們繼續聊聊胳膊痛究竟是怎麼回事,上一次我們談了肩關節的原因,今天我們我們談談下一個關節-肘關節
肘關節是個怎麼特殊的關節首先,我們的肘關節和肩關節有明顯的不同,肩關節的特點是360度運動,是一個極其靈活的關節,我們用術語來說,肩關節可以做到3個平面的運動,可以做屈伸,可以做旋轉,可以做外展和内收。
而肘關節的運動隻有兩個平面,一個是屈伸,一個是旋轉,并不能做外展和内收,肩關節的特點用兩個字來概括,就是靈活,而肘關節的特點也是兩個字,那就是穩定。所以肘關節相對疼痛的發病率要比肩關節要低一些。
疼痛模式既然談起疼痛,那麼還是要說一下疼痛模式,這是判斷的第一步,我們将肘關節的疼痛模式分為肘關節的外側疼痛,内側疼痛,還有牽涉痛以及腫脹。
外側疼痛首先說外側疼痛,外側疼痛最常見的原因做網球肘,學名叫做肱骨外上髁炎,其最主要的症狀就是肘關節外側疼痛。
網球肘的疼痛位置
大概的疼痛區域就是圖上所示的這個位置,這裡交給大家一個很有趣的試驗,可能判斷自己是不是網球肘,就是拿一本書,把手完全伸展之後再旋轉,手心向下,如果出現的肘關節外側的疼痛,那麼說明可能就是肱骨外上髁炎,大家看視頻哈。
内側疼痛
第二種疼痛模式是内側疼痛,内側疼痛比較多見的原因有兩個,第一就是肱骨内上髁炎,主要表現是肘關節這個區域的疼痛,也是肌腱的炎症反應,這裡還可以用上我們的書本,可以将這次将書本朝上放置,然後向下旋轉,如果出現了肘關節内側的疼痛,就有可能是肱骨内上髁炎,大家再看視頻哈。
另外一種情況就要涉及肘關節内側的一個神經,就是尺神經,我們看一張圖片。
這就是我們的尺神經,當尺神經收到卡壓時,同樣會出現肘關節内側的疼痛, 不過,不僅僅是疼痛還伴有手指的麻木,如果肘關節存在内側的疼痛,還有麻木的話,那麼就要考慮是否存在尺神經的卡壓。
疼痛伴有腫脹最後一種情況,肘關節不止疼痛,還伴有腫脹,這是怎麼回事?
尺骨鷹嘴滑囊
大部分的腫脹都是來自于一個部位,就是圖上的這裡,這裡叫做尺骨鷹嘴滑囊,當此滑囊出現炎症的話,那麼就會出現腫脹的情況
牽涉痛最後一種需要重視的叫做牽涉痛,牽涉痛的原因用一句話來概括,就是雖然肘關節痛,但是本質并不在于肘關節,而是其他部位,最常見的是頸椎病,頸椎的神經受壓之後,可能會放射到肘關節,這種疼痛的特點是沒有定位,感覺整個肘關節都疼痛的厲害。
最後想說的話肘關節的疼痛其實更需要我們去重視,因為肘關節雖然穩定,但是它聯系了兩個最靈活的關節,一個肩關節,一個腕關節,所以它的問題,往往會影響到另外兩個關節,所以一定要重視起來。
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