說起高血壓相對來說大家比較熟悉，因為高血壓的患者要比低血壓的患者多很多，但是低血壓的危險性同樣不容忽視，今天我們一起讨論讨論低血壓的那些事。

一、何為低血壓？

正常成人血壓範圍：

收縮壓（高壓）在90-139mmHg，

舒張壓（低壓）在60-89mmHg。

如果血壓低于這個範圍，則被稱為低血壓。

注釋：偶爾一次血壓偏低，并不意味着就是低血壓，因為血壓是有波動性變化的，并不是恒定不變的。有的人基礎血壓偏低，但沒有不适症狀的話，這種情況就不是病理情況。如果血壓明顯偏低，并伴有一定的臨床症狀，那麼就需要引起重視，并進一步查找原因。

二、低血壓根據病因可分為：

1.生理性低血壓狀态指部分健康人群中，其血壓測量值已達到低血壓标準，但無任何自覺症狀，經長期随訪，除血壓偏低外，人體各系統器官無缺血和缺氧等異常，也不影響壽命。

2.病理性低血壓病除血壓降低外，常伴有不同程度的症狀以及某些疾病。

（1）原發性低血壓病 指無明顯原因的低血壓狀态，如生理性低血壓（體質性低血壓），多見于體質瘦弱的老人、女性。

（2）繼發性低血壓病 指人體某一器官或系統的疾病所引起的血壓降低。這種低血壓可在短期内迅速發生，如大出血、急性心肌梗死、嚴重創傷、感染、過敏等原因所緻血壓急劇降低。大多數情況下，低血壓為緩慢發生，可逐漸加重，如繼發于嚴重的肺結核、惡性腫瘤、營養不良、惡病質等的低血壓。

三、低血壓的臨床症狀：

低血壓會有哪些臨床表現呢？根據低血壓的起病形式将其分為急性和慢性兩大類。

1.急性低血壓—是指患者血壓由正常或較高的水平突然而明顯下降，臨床上常因腦、心、腎等重要髒器缺血出現頭暈、眼黑、肢軟、冷汗、心悸、少尿等症狀，嚴重者表現為暈厥或休克。

2.慢性低血壓—慢性低血壓是指血壓持續低于正常範圍的狀态。

（1）體質性低血壓 一般認為與遺傳和體質瘦弱有關，多見于20～50歲的婦女和老年人，輕者可無任何症狀，重者出現精神疲憊、頭暈、頭痛，甚至昏厥。夏季氣溫較高時更明顯。

（2）體位性低血壓 部分患者的低血壓發生與體位變化（尤其直立位）有關，稱為體位性低血壓。還有低灌注的一些症狀包括：頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認識功能障礙、心悸、頸背部疼痛。

（3）繼發性低血壓 某些疾病或藥物可以引起低血壓，如脊髓空洞症、高度的主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、慢性縮窄性心包炎、特發性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性營養不良症等，以及服用降壓藥、抗抑郁藥。這些疾病引起的低血壓也可以出現頭昏、頭暈等低灌注的症狀。

通過詳細詢問患者有無其他疾病、何時發生低血壓、發生長短等以上情況，能明确低血壓是原發性或繼發性，是否為急性低血壓，結合臨床其他資料，可明确原發病因。

四、低血壓的治療包括：

1．病因治療—對體質虛弱者要加強營養；對患有肺結核等消耗性疾病者要加緊治療；因藥物引起者可停用或調整用藥劑量。如高血壓患者服降壓藥後血壓下降過快而感到不适時，應在醫生指導下調整給藥方法和劑量；對體位性低血壓患者，由卧位站立時注意不要過猛，或以手扶物，以防因低血壓引起摔跤等。

2．适當加強鍛煉—生活要有規律，防止過度疲勞，因為極度疲勞會使血壓降得更低。要保持良好的精神狀态，适當加強鍛煉，提高身體素質，改善神經、血管的調節功能，加速血液循環，減少直立性低血壓的發作，老年人鍛煉應根據環境條件和自己的身體情況選擇運動項目，如太極拳、散步、健身操等。

3．調整飲食—每餐不宜吃得過飽，因為太飽會使回流心髒的血液相對減少；低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開水，或吃稍鹹的飲食以增加飲水量，較多的水分進入血液可增加血容量，從而可提高血壓；适量飲茶，因茶中的咖啡因能興奮呼吸中樞及心血管系統。

五、健康提示：

日常生活中低血壓患者應注意哪些問題呢？首先患者從躺位、蹲位和坐位轉為站立位的過程中動作要緩慢，以免造成腦突然供血不足。鍛煉時避免出汗，沖涼時避免水溫過高，以防血管擴張，血壓下降建議低血壓的患者，如果沒有特别的症狀，不需要特殊治療，隻需要從日常的生活、飲食、運動方面加強養生和保健，要充分休息，避免勞累，睡眠不足，加強營養。可以多吃生姜、桂圓、紅棗、核桃、人參、山藥、百合等滋補的食物，有助于改善低血壓的現；還有要盡量穿偏緊的衣褲和彈力襪子，以幫助血液回流。低血壓和高血壓一樣危害都很大，都不容忽視。

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