許多體檢的人被告知肌酐升高的情況後,會問到這個問題。肌酐升高是一般是由于腎髒病變引起,但這并沒有絕對性,一些外界因素的影響也會導緻肌酐升高。
肌酐是人體内肌肉代謝的産物,主要同通過腎小球濾過排出體外。在肉類食物攝入量穩定時,身體的肌肉代謝又沒有大的變化,肌酐的生成就會比較恒定。當腎髒損傷,腎小球的濾過功能減退時,肌酐就會升高,這種情況下的肌酐升高往往預示着腎髒有重大疾病。
但肌酐也會受到個體因素的影響,比如說個體的差異,臨床上肌肉量大的人相對于較瘦小的人來說,肌酐的生成較高。如果生活不規律中大量進食肉類食物就會導緻肌肉中生成的肌酐升高。另外,劇烈運動時,肌肉的代謝功能增加也會導緻肌酐升高。其他因素諸如環境、溫度等都可導緻肌酐波動異常。
肌酐升高并一定都是腎髒疾病引發。
腎病肌酐偏高的原因是什麼?
肌酐是肌肉在人體内代謝的産物,每20g肌肉代謝可産生1mg肌酐。肌酐主要由腎小球濾過排出體外。血中肌酐來自外源性和内源性兩種,外源性肌酐是肉類食物在體内代謝後的産物;内源性肌酐是體内肌肉組織代謝的産物。在肉類食物攝入量穩定時,身體的肌肉代謝又沒有大的變化,肌酐的生成就會比較恒定。
肌酐高的原因是由于腎髒受到各種病因的侵犯後,先是受損的腎髒固有細胞發生表型轉化,形成病理變化,刺激腎髒内成纖維細胞轉化成肌成纖維細胞,又同時侵犯并激發了固有的正常腎組織,發生同樣的病變,從而形成了腎髒由點到面,由局部到整體的,擴大激發式的蔓延過程,從而進入了器質損傷期(即腎功能損傷期),此時由于腎髒不斷造成損傷,其排洩廢物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在體内的聚集,從而出現血内肌酐,尿素氮升高,尿中肌酐下降,雙腎濾過率下降等,同時患者還會有高血壓,高度浮腫等身體其他症狀。
外表血肌酐高的緣由是腎髒受損腎髒不能排尿,而本質血肌酐高的緣由是由于腎髒在遭到各種病因的進犯後腎髒固有細胞受損,發作纖維化。
肌酐高怎麼治療?
大部分患者出現肌酐高後都大把大把的服用藥物,服後肌酐高情況改善,患者心中欣喜不已,可是很多患者發現,一停藥肌酐就反彈。肌酐下降了,可腎病引起的高血壓、貧血等症狀沒有一點改善。這是因為它們通過腸道排毒或利用藥物的吸附和修複雙重作用進行快速排毒,但此方法終究屬于人工排毒,起不到任何修複治療腎髒的作用,長期如此,隻會使尚有功能的腎逐漸喪失,最終還可疾病惡化肌酐高持續存在并上升進入尿毒症。
慢性腎髒疾病的發展過程其實就是腎髒逐步發生纖維化的過程。在臨床上,尤其是尿毒症初期的腎病患者,不能單純的依賴西醫進行治療,易西醫對症處理,中醫從發病根本進行治療,方能阻止腎髒纖維化的蔓延,而在中醫治療方面,隻要将受損基底膜修複後,改變了腎髒結構,擴大了腎小球濾過面積,肌酐高的狀況就會得到改善,但改善肌酐高狀況需要一個過程。此時,一定要預防感冒,控制飲食及情緒、不要勞累、控制血壓、血糖等因素,保護好腎功能。隻要注意到這些,血肌酐一定會降下來!
肌酐高患者的飲食要點1、肌酐高患者要注意鹽的攝入量,根據病情情況,如有無高血壓、浮腫等情況,低鹽飲食為主。忌食一些腌制品。
2、肌酐高患者要低蛋白飲食,由于該期病人呈現氮質血症,腎功能不全,應該嚴格限制蛋白攝入,選用一些優質蛋白,如牛奶、瘦肉等。
3、補充維生素,腎衰肌酐高病人宜選用富含維生素A,維生素B2、維生素C的食品。
護腎小知識
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