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“都怪我們疏忽,害了孩子一輩子”,17歲男生睾丸扭轉72小時,導緻睾丸缺血、壞死,不得不手術摘除,家長為此痛心不已。
這天夜裡,正在熟睡中的湖南邵陽高二男生康康(化名)突然被痛醒,随即發現自己一側陰囊紅腫并伴有疼痛。
因考試在即,想着考完後再去醫院,就沒有聲張。
誰知過了兩天,陰囊腫脹和疼痛越來越嚴重,這才告訴老師。
家長聞訊後立即帶他到當地醫院檢查,B超結果顯示“睾丸扭轉”,需緊急手術。
【B超顯示:左側睾丸發生扭轉(紅圈内)。】
由于扭轉的時間太長,保住“蛋蛋”的幾率較小,在當地醫院建議下,于5月6日淩晨緊急轉往湖南省人民醫院急診一部。
泌尿外科一病區宋光慶副主任醫師會診發現:康康的左側睾丸内沒有血流信号,考慮到發生扭轉的時間太長,睾丸壞死的可能性非常大,有急診手術指征,随即開設綠色通道,在最短時間内完善各項術前檢查,麻醉和手術的準備也同步進行。
制定手術方案并與家屬充分溝通後,宋光慶副主任醫師等為康康施行急診左側睾丸切除 右側睾丸固定術。
術中發現,左側睾丸扭轉了360°,睾丸因嚴重缺血呈暗紫色。
雖然采取了手術複位和熱敷,裡面仍有大量淤血塊,說明這個睾丸已經完全壞死,隻得予以切除,同時對右側睾丸進行固定。
在蔣霞護士長帶領的護理團隊的精心護理下,康康術後恢複順利,于5月10日出院。
【省醫泌尿一病區滕伊漓主任醫師等查看患者術後恢複情況。】
泌尿外科一病區滕伊漓主任醫師表示,臨床上經常可以碰到不同程度的睾丸扭轉患者,其中不乏青少年甚至是幼童。
這些患者中不少人由于發生扭轉的時間太長,錯過了黃金救治期,不得不切除睾丸,造成終身遺憾。
對此,滕伊漓提醒:一旦出現陰囊腫痛不适,應及時到正規醫院就診。
因為睾丸扭轉時間過長不僅會造成患側睾丸功能喪失,導緻生精不足,還會影響對側睾丸功能,從而導緻不育,因此“睾丸扭轉”的救治分秒必争。
日常生活中如何防範睾丸扭轉?
滕伊漓建議:
1.注意局部保暖,避免溫度過低引起提睾肌痙攣,誘發睾丸扭轉;
2.養成正确的睡姿和坐姿,避免壓迫陰囊;
3.避免激烈運動震蕩睾丸,從而誘發睾丸扭轉。
(編輯Rainbow。)
湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院 梁輝 陳松琳
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