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膽囊息肉哪幾種狀況下必須手術

生活 更新时间:2024-10-07 19:26:11

膽囊息肉是指起始于膽囊壁、向膽囊腔内突出或隆起的病變。由于此類病變在術前隻能在超聲檢查下才能看得見,且多無臨床症狀,屬很多疾病的統稱,且難以在術前進行良、惡性的定性,因此常稱之為“膽囊息肉樣病變”。膽囊息肉一般屬于一種良性的疾病,一般不會癌變,但是如果長期受到刺激并且沒有得到及時治療,可能會發生癌變。

膽囊息肉哪幾種狀況下必須手術(膽囊息肉在什麼情況下需要手術)1

一、膽囊息肉在什麼情況下需要手術?

公認的手術指征是單發,病變直徑>10 mm;第二是年齡>50歲:無蒂性或廣基病變:病變在短期内基底變寬、有增大趨勢或病竈周圍黏膜有浸潤、增厚表現: 這些患者應密切随診至病竈直徑8mm

另外合并膽囊疾病,如膽囊結石、急性或慢性膽囊炎有明顯臨床症狀者:合并硬化性膽管炎、膽總管結石等膽管病變;息肉、長蒂或膽囊頸部息肉,影響膽囊排空,有膽絞痛發作等臨床症狀者;彩超測及血流或CT、MR顯示病變強化;合并膽囊壁不規則增厚者,超聲等輔助檢查懷疑膽囊惡變可能。等也應及時手術!

膽囊息肉哪幾種狀況下必須手術(膽囊息肉在什麼情況下需要手術)2

二、膽囊息肉不手術也能消掉!

中醫認為膽囊息肉的發病,因于情志失調(壓抑、抑郁、易怒)、飲食所傷(過量飲食肥甘厚膩、過量飲酒)、勞逸過度(勞累、勞神過度、安逸過度)、感覺外邪(暑濕、風寒)等所緻。是肝膽疏瀉失職、氣機阻滞、血行不暢、膽汁泌排不利、濕熱蘊結、瘀血内停、日久形成癥瘕、積聚之症。對于體積小于1.5cm,無明顯症狀及癌變傾向的患者可用中藥或中成藥(息福欣),控制息肉發展,消除不适症狀、抑制息肉,逐漸萎縮、使其消弭、再強肌體,最後避免複發。

如果發現息肉較晚,息肉直徑已大于1.5cm,或有其他癌變傾向,此時可以考慮積極行腹腔鏡膽囊切除手術。并且在手術之後将膽囊送病理科,進一步行染色切片檢查,看息肉的性質以及看息肉有無惡變的情況。注意行腹腔鏡膽囊切除以後,需要減少進食雞蛋、牛奶、肉類等油脂含量較高的食物,避免進一步形成膽總管結石的可能。

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