腦瘤不像肺癌、乳腺癌、胃癌那樣常見，但在臨床中，此類病例并不少見，腦瘤不是隻一種腫瘤，而是顱内原發性或繼發性新生物的總稱。包括腦實質及其鄰近組織許多原發腫瘤以及轉移癌和肉瘤。實際上包括了幾十種腦疾患。

其主要臨床表現為頭痛、嘔吐、視覺障礙、腫瘤定位症狀，如：精神、感覺改變，頭暈、耳鳴、嗜睡等以及顱内壓增高的表現。腦瘤屬于中醫“頭痛”、“嘔吐”、“頭風”、“真頭痛”、“中風”等病症的範疇。

中醫學認為：腦為髓海，因此腦瘤乃髓海病變，與髒腑清陽之氣相關。腦瘤形成及其臨床表現，主要是由于風、火、痰濕、血瘀、氣滞相互作用，加之髒腑虛弱，清氣不升，緻使血行不暢，痰濕結聚，陽氣阻滞，閉阻脈絡，日久形成。其主要病機屬正虛邪實，邪實在局部，以瘀血及痰濕為主，正虛在全身，以氣虛、肝腎不足多見。而兒童患者多因先天禀賦不足，加之後天失養引起。

【臨床案例】

胡某某是一名22歲的左腦膠質細胞瘤患者，患者2008年1月因頭痛時常發作，影響生活，因此到當地醫院進行檢查，醫院頭顱MRI顯示：左側腦室占位，考慮為腦膠質瘤。手術後病理顯示為周圍呈星型細胞瘤結構。術後又進行了放療。

初診時，患者時常覺得頭暈頭痛，惡心，明明沒有感冒，卻總是咳嗽，咽痛，渾身無力，尤其是雙下肢酸軟，不像一個正直壯年的小夥子。舌淡暗苔薄黃，脈滑。

【初診：2008年3月20日】

辨證：氣虛，痰瘀内阻，兼風熱。

立法：補氣通絡，化痰解毒，疏風清熱。

處方：生黃芪40g 仙鶴草30g 膽南星15g 威靈仙15g

廣郁金15g 白礬0.1g 全蠍6g 浙貝母15g

炒棗仁15g 生牡蛎30g 僵蠶15g 夏枯草15g

川芎15g 蟬蛻10g 白芷15g 豬茯苓各15g

炙杷葉15g 靈磁石15g 紫苑15 g 焦三仙10g

辨治要點：腦瘤的形成多為正虛邪實，正虛多屬氣虛或肝腎陰虧，邪實多為瘀血或痰凝膠結。患者系青年男性，由于素體禀賦不足，加之後天失養，導緻髓海空虛，外邪入侵，邪滞腦中，痰瘀互結，發為腦瘤。患者手術、放療後，更傷正氣，表現為氣虛，痰瘀内阻之象，加之體虛又感風熱，臨床宜見表證。

針對患者情況，用生黃芪40g扶正益氣，托毒外出，仙鶴草補虛強壯，解毒消腫。膽南星、浙貝母、夏枯草、僵蠶化痰散結，白礬與郁金相合是為白金丸，功能豁痰散結通竅，全蠍、威靈仙通絡散結，炒棗仁、生牡蛎、靈磁石以安神，蟬蛻、炙杷葉以疏風清熱化痰，紫苑潤肺止咳，川芎、白芷引領諸藥，以達到病所。

【二診：2008年4月10日】

患者服藥三周後，自述頭痛減輕，疲乏、雙下肢腫脹發酸稍好轉，舌淡暗苔白，脈滑。遵前法，加大升舉陽氣、活血解毒之功。原方基礎上減豬茯苓、加升麻6g、荷葉10g、莪術15g。

【三診：2008年5月8日】

患者疲乏減輕，仍覺腿脹，飲食、睡眠調和，二便調，舌淡暗苔白，脈滑。考慮為脾氣虧虛水濕不化，下注雙下肢，故覺腫脹，仍守前法加入健脾利濕、祛痰溫中之藥，加豬茯、茯苓各30g、桔梗10g、炮姜、生甘草各15g、雞血藤30g。

【四診：2008年7月17日】

患者腿脹、咳嗽等症好轉，飲食一般，睡眠差，二便調，舌淡暗苔白，脈濡。上方去蟬蛻、紫苑、炙枇杷葉、炮姜，加砂仁6g，石菖蒲15g、焦槟榔10g以健脾開胃。

患者依前方繼續服用半年多，症狀基本消失，起居生活如常人，遂停藥，至今未複發。

所以，如果罹患腦瘤，大家也不要喪失信心，随着醫療技術的飛速發展，在多種治療方式的綜合運用下，預後及治療效果會有一個比較大的提升。

（每個人的體質不同，病情嚴重程度不同，因此需要辯證論治，不要自行服藥。）

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