4月15日到4月21日是第26個腫瘤防治宣傳周。近年來,乳腺癌的發病率高居女性惡性腫瘤榜首。随着醫學的進步與發展,乳腺外科技術不斷革新,影像、病理等多學科共同參與治療,乳腺癌患者的生存率在逐年提升。但罹患乳癌的女性在接受乳腺切除等治療後,如何面對術後形體的殘缺,盡快回歸正常工作與生活是患者乃至社會都不可忽視的問題。近年來推出的自體脂肪填充“乳房再造”手術為乳腺癌女性患者術後重塑信心提供了幫助。
美國影星安吉麗娜朱莉為預防乳腺癌切除雙側乳腺的新聞還記憶猶新,同時也使“乳房再造重建”手術走進了大衆的視野。42歲的趙女士是一名乳腺癌患者,兩年前右側乳房全切。她說,當時得知自己患乳腺癌,内心充滿恐懼和擔憂,主動要求醫生“全切”,後來就後悔了。形體殘缺,成為她術後心理繞不過的一道“坎”:“剛生病的時候沒覺得那麼嚴重,覺得還是生命重要。但是随着時間的推移,我就覺得這個手術給我造成的傷害越來越嚴重,影響了比如社交、穿衣,還有跟親密的人擁抱,都會對我造成心理上的陰影,逐漸就覺得這個重建手術是非常必要的,希望通過這個手術,讓我重新找回原來的感覺。”
目前國際上最常采用的乳房再造重建手術分為假體、皮瓣、自體脂肪三種方式。其中自體脂肪是在患者的腰腹部、腿部等脂肪相對堆積的部位,通過脂肪移植,起到吸脂、瘦身的效果。沈陽市婦幼保健院整形外科主任裴甯說:“三種方法各有優缺點。假體術後可以一次性成型,但是缺點可能存在一些産品質量的問題,或者術後包膜攣縮,導緻形态、手感都有差異性。皮瓣是自身的,手感要相對比假體好一些,但是它的缺點是通過損傷其他部位的組織來修複,可能會引起其他部位供區的功能受損。自體填充相對創傷小,塑形起來方便,多的地方塑形了,同時也修複乳房了,是一舉兩得的事情。”
出于對乳腺癌的恐懼,很多女性放棄“保乳”。但伴随着觀念的更新和醫學技術的進步,人們已經認識到乳房再造手術的必要。因為患者術後心理問題也是影響患者生存質量的重要因素之一,所以,術後乳房再造對改善患者的心理,預防乳腺癌術後複發、延長患者的生存期、提高其生活質量起到積極的作用。裴甯說:“乳房的缺失往往給患者的自信心帶來影響,造成社交障礙,影響夫妻感情,嚴重的行成抑郁症的也有。自體乳房填充,創傷會小一點,效果可能更好一點,所以更被人接受。”
本期專家介紹:
裴甯,沈陽市婦幼保健院整形外科主任,主任醫師,畢業于中國醫科大學,從事整形美容專業20餘年,在形體雕塑(如吸脂、隆乳、隆臀)、面部年輕化(如自體脂肪及幹細胞填充與除皺結合)、面部微整及下颌角肥大、顴骨縮小等改臉型方面有獨到的美學修養和精湛技術,任中國醫師協會整形美容分會委員、中西醫結合學會整形美容分會委員。
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