今日發了一篇微頭條《孩子臉上白斑是因為肚子有蟲嗎？》，引起了不少家長們的注意。不少朋友私信我詢問關于“蟲斑”的問題，那孩子臉上的“蟲斑”，到底是什麼呢？現在我們就詳細解析，希望能消除大家的疑慮。

“蟲斑”是什麼？

人們所說的“蟲斑”，通常指的是孩子面部的一小塊一小塊的白色斑塊。“蟲斑”其實就是皮膚表層色素的減少，醫學上稱為“色素減退性疾病”。這一類疾病的原因很多，可能是先天性的或後天性的，彌漫性的或局限性的，可以單獨發生或與多種先天性或獲得性疾病相關。

為什麼誤認為是“蟲斑”？

“蟲斑”是老一輩人的說法，代代相傳。在我國70-80年代，生活條件差，蛔蟲這類的腸道寄生蟲感染非常常見，而孩子臉上白斑在當時也是一種非常常見的小兒皮膚病，因此就有人把這兩種疾病聯系到了一起，“蟲斑”由此而來，流傳至今。

引起孩子臉色白斑的常見疾病有哪些？白色糠疹

白色糠疹是一種常見的良性皮膚病，主要發生在兒童和青少年，并且在膚色較深的個體中更為明顯。雖然在許多情況下白色糠疹被認為是濕疹的一種輕微表現，但它也可以發生在非濕疹人群中。

白色糠疹通常表現為多個無症狀性色素減退性斑點和斑片，圓形或橢圓形，主要累及面部、軀幹上部和上肢。色素減退之前可能出現輕度紅斑和脫屑。

白色糠疹是一種自限性疾病，但其消退所需時間從數月至數年不等。部分患者使用潤膚劑和低效價外用皮質類固醇治療可能有益。對于面部皮損的治療，外用鈣調磷酸酶抑制劑也許能替代外用皮質類固醇。有報道可使用靶向光療來治療白色糠疹，但未得到證實。

濕疹引發炎症後色素減退

有些孩子在濕疹消退後出現皮膚白斑，我們稱之為炎症後色素減退。發病機制尚不完全清楚。

炎症後色素減退通常表現為色素減少性斑點或斑片，與之前炎性病變的形狀和分布相匹配。大多數情況下，炎性病變可能伴有色素減退性病變。完全色素丢失可見于硬皮病、紅斑狼瘡病變。

炎症後色素減退通常是可逆的，經數周至數月可自發恢複。但由于黑色素細胞完全喪失造成的脫色素皮損不會随時間的推移而改善。這些情況下，表皮移植可能是一種治療選擇。

花斑藓

花斑藓又叫花斑糠疹，是一種常見的、反複發作的淺部真菌病，最常發生在青少年和年輕成人中，由皮膚正常菌群馬拉色酵母菌感染引起。

花斑癬可以表現為色素減退性斑片或紅色的斑疹、斑片，主要累及軀幹上部。

花斑藓很容易診斷，一線治療藥物主要是外用抗真菌藥物。

“蟲斑”怎麼治療？

治療的基礎是确定病因。大多數孩子的“蟲斑”是白色糠疹。這個病是自限性的，不需要用藥。但如若家長或孩子本人很在意，可以選擇潤膚霜和低效價外用皮質類固醇軟膏治療。

“蟲斑”可以預防嗎？

• 日常注意皮膚護理，使用潤膚霜，避免日曬過度。
• 飲食搭配合理，多吃蔬菜水果。

總結：

“蟲斑”并非寄生蟲感染，得了“蟲斑”不要害怕，自限性疾病需要的就是時間，我們能做的就是等待！

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