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鼻窦炎鼻息肉的鑒别

生活更新时间:2025-03-06 22:54:23

#真相來了#

幼時讀《紅樓夢》時記得史湘雲說過這樣一句酒令，“這鴨頭不是那丫頭，頭上那讨桂花油”，當時感覺頗為有趣。在日常門診工作中，偶爾也有類似的笑話，說出來與大家分享。

鼻窦炎鼻息肉的鑒别（此鼻窦非彼）1

門診時經常有家長跟我說，“大夫，我們孩子得鼻窦炎了！你快給我們看看，是不是要切了呀！”

“你怎麼知道得了鼻窦炎呢？再說鼻窦也不能切呀！”

“你看，鼻子裡長了個豆，又紅又大，把鼻孔都堵住了，還不是‘鼻豆炎’嗎？”

“鼻窦炎并不是鼻子裡長了個豆，然後又發炎。”我忍住笑說道。

那麼什麼是“鼻窦”呢？

第6版現代漢語詞典關于“窦”字的解釋在318頁，解釋是：①<書>孔，洞；②人體某些器官或組織的内部凹陷的部分；③姓。那麼很容易得知，鼻窦就是鼻子向内凹陷的部分，而不是突出在鼻孔大家能看到的部分。鼻窦分為上颌窦、篩窦、額窦、蝶窦四大部分，都是人體正常組織。當鼻窦裡面的黏膜出現炎症時，也就是患了鼻窦炎。

鼻窦炎鼻息肉的鑒别（此鼻窦非彼）2

鼻甲、鼻窦示意圖

那麼那個又紅又大的東西不是“鼻豆”，是什麼呢？那個形似豆的東西叫下鼻甲，是人體正常組織，每個人都有的，不是“鼻息肉”，也不是長了什麼不好的東西。當孩子患感冒、鼻炎、鼻窦炎等疾病時，鼻腔黏膜充血、腫脹，而下鼻甲作為鼻腔内體積最大且位置最靠近鼻孔的結構，充血最為嚴重，也最容易被看到。而且孩子不像成人，鼻腔内鼻毛尚未發育完善，鼻子裡一個紅腫的包看的更為清楚。

鼻窦炎鼻息肉的鑒别（此鼻窦非彼）3

腫脹的下鼻甲

下鼻甲肥大并不是一個單獨的疾病，也不是很嚴重的症狀，隻是呼吸道感染、各種鼻炎、鼻窦炎的常見表現。大多數時候待孩子感冒好了，或規範治療鼻炎後，下鼻甲腫脹自然也就逐漸恢複了。

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