生活中，有這麼一種人，他們胃口很好，吃得不少，但就是不長肉。遇到這種情況，我們一般會說什麼，消化不好。

實際上，消和化是兩個過程。

消主要由胃來完成，胃主受納。胃負責接收食物，我們可以把胃想象成一個袋子，吃進去的食物在裡面慢慢地腐熟，不好的部分丢給腸道排出去，精華的部分在脾的作用下進一步升華成營養、氣血輸送到全身，這個過程叫“化”。

脾主運化，胃主受納，脾胃這對好兄弟本來相處的是很融洽的，但是突然有一天，胃變得興奮起來，不停的想吃，把自己塞的滿滿的，食物不斷的進到胃裡面，不斷的腐熟，也就極大的增加了脾的工作量，每天要幹那麼多活，脾當然不高興了，它就要罷工。

于是就形成了這麼一種狀态，能吃，也很想吃，但就是不長肉。我們就說是“消的功能強，化的功能弱”，也叫胃強脾弱。

那有朋友可能就說了，胃強脾弱挺好的呀，既能大快朵頤，又不用擔心長肉。

真的好嗎？不一定。中醫一直強調的是整體觀念，脾和胃雖然各自分工不同，但畢竟是兄弟倆，講脾離不開胃，講胃離不開脾。眼下一方處于弱勢，一方處于強勢，到後面，強勢的一方必定會受到拖累，也就是說胃也變得越來越虛了，胃虛了以後會怎麼樣？那胃口就開始走下坡路了，越來越差了。老一輩人常說，月滿則虧，水滿則溢。不是沒有道理的。

怎麼解決呢？

推薦張仲景的甘草瀉心湯。

甘草瀉心湯：炙甘草、人參、黃芩、幹姜、半夏、大棗(掰開) 、黃連，水煎服。

關于這張方子，大家首先記住一點，調虛實。

然後再回到上文中去，我們把“胃強脾弱”這個詞拆開再來分析一下。

胃強，是因為胃裡面有熱，就像爐竈裡火很旺的時候，不管你丢什麼東西進去都能很快消融掉。胃的這種過度亢奮的狀态是胃火旺引起的，胃呢一天到晚活躍的不得了，但是脾氣又是虛的，脾弱呀，脾的運化能力跟不上，吃下肚的食物真正被吸收利用起來的其實很少，有點兒“穿腸而過”的意思。

脾胃學派創始人李東垣在他的《脾胃論》一書中是這麼說的：“善食而瘦者，胃伏火邪于氣分，則能食，脾虛則肌肉削，即食亦也。”

大家看，一個是實證，一個是虛證，虛實錯雜，不正與甘草瀉心湯合拍嗎？所以用它來解決胃強脾弱的問題再合适不過。

具體是怎麼一個過程呢？首先張仲景派出了黃連、黃芩，這是兩味苦寒之藥，用在這裡剛好把胃裡面的火氣清解掉。其實不光是胃火，像心火，肺火都可以滅。

緊接着又派出了大棗、人參、炙甘草，三味藥負責把過去傷了的脾慢慢補回來。

幹姜和半夏又是幹啥的？我們說脾虛了以後，不光運化不好，還會生濕，濕氣就應該用溫藥去化，就好比地上有一灘水，太陽一出來，很快就蒸發了。幹姜辛熱，半夏辛溫，兩味藥聯手把濕氣化掉。

胃強脾弱的人除了能吃不長肉，還有以下四個特點。

第一，容易累，能坐着絕不站着，能躺着絕不坐着，脾主四肢嘛。

第二，容易腹脹，打嗝。胃裡面有火，導緻胃氣不降。

第三，大便不怎麼好，要麼幹硬，要麼稀軟不成型，要麼前幹後稀。

大便幹硬：母病及子，在中醫五行中，脾屬土，肺屬金，脾土生肺金，脾和肺是母子關系，脾虛，肺也會跟着受影響，導緻肺氣不足，肺的肅降功能受到影響。中醫又說，肺與大腸相表裡，肺氣一降，大腸就跟着降，就像打氣筒一樣，給它一個向下的力，那腸道裡的垃圾糟粕很容易就下去了。反過來，肺氣不降，大腸也不降，再加上胃裡面又有火，所以排便就很困難。

大便不成形：吃下肚的食物在氣的固持下，可以慢慢地消化吸收，現在脾氣虛了，固持不住了，還沒來得及升華成氣血營養就瀉了出去。

第四，容易上火。胃火過盛，這個火往上燒，燒到喉嚨，喉嚨腫痛，燒到口腔，口腔潰瘍，牙龈紅腫。

如果平時容易積食可以加山楂、麥芽。

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