嚴重精神障礙管理治療工作流程?中國網财經10月10日訊(記者 杜丁)精神分裂症等嚴重精神障礙是我國面臨的重大公共衛生挑戰之一，為解決疾病遷延性長、患者服藥依從性低等治療難題，目前國内正在推動社區康複治療，現在小編就來說說關于嚴重精神障礙管理治療工作流程?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

嚴重精神障礙管理治療工作流程

中國網财經10月10日訊(記者 杜丁)精神分裂症等嚴重精神障礙是我國面臨的重大公共衛生挑戰之一，為解決疾病遷延性長、患者服藥依從性低等治療難題，目前國内正在推動社區康複治療。

早在幾年前，北京市朝陽區率先創建了有益于精神障礙患者康福的“朝陽模式”，形成“醫院—社區—家庭“相銜接的精神障礙康複模式。

日前，北京市朝陽區第三醫院院長兼副書記、北京市朝陽區精神疾病預防控制中心主任朱慶生在接受采訪時表示，目前北京市衛健委已經把該“朝陽模式”向全市推廣。

全球每年近10億人受到精神健康問題影響

今年10月10日是第28個“世界精神衛生日”。 近日，世衛組織總幹事譚德塞在記者會上提到：全球範圍内，精神健康已經是一個被忽視的健康問題。每年全球有近 10 億人受到不同程度的精神健康問題影響。但隻有少部分人能得到應有的咨詢和治療。在我國，精神疾病負擔占疾病總負擔的排名中居首位，約占20%，超過了心腦血管疾病、呼吸系統及惡性腫瘤等疾病，預計到2020年将上升至25%。

“精神疾病患者治療早期就是機構化，醫療機構把患者集中到某個地方，進行包括康複的集中治療，但随着精神類疾病種類越來越多，患者人群越來越多以後，我們發現這并不是最好的服務模式。” 據朱慶生介紹，目前有六類嚴重精神障礙患者需要終身管理，包括：精神分裂症、雙相情感障礙、分裂情感性精神障礙、偏執性精神障礙、癫痫所緻精神障礙、精神發育遲滞，其中精神分裂症患者人數占70%。

“以朝陽區為例，按照國家關于區域精神科床位的設置，朝陽區需要精神科專科床位一千四到一千五百張。”朱慶生表示，“我們現在隻開放了四百張，剩下大量的患者在社區、在家裡，我們該給他們提供什麼樣的服務？”據介紹，作為北京的試點區縣，朝陽區率先建立以社區精神康複中心為核心，以專科機構為技術支撐的康複機構，形成“醫院—社區—家庭”相銜接的精神障礙康複模式。

據朱慶生介紹，現在朝陽區每個社區衛生服務機構有兩個精防醫生，他們根據行政區域情況，把在冊的6類重型患者進行日常管理，“比如發現精神疾病患者，一旦診斷明确後要去報告，這是所有有精神科診斷能力醫療機構都要做的，就跟傳染病報告道理一樣，從社區衛生服務機構到北京市到國家，都是有監測管理的。”

針對精神疾病患者治療主要靠藥物治療

據介紹，目前針對精神疾病患者治療，主要采取的是藥物治療和有限的非藥物治療手段。

“患者不愛吃藥是精神科治療非常大的難點”，朱慶生表示，目前常用的口服抗精神分裂症藥物治療方案依從性普遍不佳，超過一半的患者出院30天内就會改變醫生的處方，甚至自行停藥。“不過，現在有長效針劑，有較好的療效和安全性保障的同時還可以提升依從性。”據朱慶生介紹，長效針劑是新型的用藥模式，保證了連續用藥，打一針維持一個月左右的時間，相當于每天吃藥，“這些方式的改變，确實能做到規範用藥，我還希望今後有胰島素那樣埋泵的，埋一次一年就好了。”

據悉，目前使用長效針劑治療方案的精神分裂症醫院社區一體化治療服務模式已在全國19個省份試點。

而對于精神疾病是否能通過治療最終達到痊愈的問題，朱慶生坦承，目前很多精神科疾病隻能做到臨床治愈。“臨床治愈就是症狀基本控制了，而臨床治愈的目的是讓這些患者回歸家庭、回歸社會。”

(責任編輯：顧凡)

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