【案例】某年輕班主任發來信息：
哥好呀，我班有個孩子想學滑冰，請一個月假，但是上午還來上課，下午第一節課上完離校要去訓練，需要寫一個安全保證書，書記讓我問下你怎麼寫，還需要長期假條模闆，麻煩哥了。
看到消息後，我提供的幫助有：先把長假假條模闆發給她，然後又結合所在地區特點做了一個承諾書。因為日常請假條每個班級都有存貨，所以，建議她讓家長簽好長期請假條和承諾書并拍照，學生每天拿日常請假條準時離開校園。
下面我把學生的長期請假條、學生和家長離校承諾書、學生每天離校的假條分享給大家，以供參考。
一、長期請假說明
明确請假原因、安全教育問題、家庭信息。這個以前有模闆，是為了應付初三流失問題的。改一改就能用。
長期請假說明
二、安全承諾書
明确安全責任，重申消防、交通、食品、防溺水、法制等教育内容。
離校期間安全承諾書
三、離校假條
寫清每天的離校時間、離校回家的方式、家長對接送的态度。溝通時，宜保存對話記錄或錄音。
日常離校假條
以上簽字時都要按手印。必要時要求家長手持承諾書拍照。
【附】安全承諾書文字版
學生離校期間安全承諾書
本人 ，因 ，将于 年 月 日至 月 日期間離校。為了個人人身安全及便于學校管理，學生本人鄭重承諾：
1.嚴格遵守國家法律法規，提高安全防範意識。在校外期間的一切安全問題由本人自行承擔；發生的民事、财産等糾紛也由本人自行處理解決。
2.遵守交通法規，使用交通工具時，不乘坐無牌、無證、超載的車輛、船隻和非客運的車輛、船隻。
3.注意飲食安全，不食用對健康有害的食品（飲料），不到沒有衛生許可證的攤點就餐。
4.注意消防安全，不攜帶火種和易燃物品。
5.注意防溺水，不擅自到無人管理的河（冰）面玩耍。
6.不去各類娛樂場所及網吧等處活動。不酗酒，不參與各種賭博活動。
7.定期向班主任彙報校外期間有關情況，遇特殊情況随時彙報。如提供任何虛假情況，由此造成的後果，由本人自行承擔。
如有違反上述規定，本人願意承擔相應的責任。
家長作為監護人，承諾确保履行對孩子進行法律和安全教育。學生離校期間，對孩子的人身安全負全責。
學生簽字：
家長（父母雙方）簽字：
簽字日期： 年 月 日
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