小兒腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，呈世界性分布，在我國歸屬于法定丙類傳染病，全年均可發病，以冬春季為高峰。多發于兒童，呈散發或流行，在集體兒童機構中可形成暴發流行。臨床以唾液腺急性非化膿性腫脹為特征，常伴發腦膜炎、胰腺炎及睾丸炎等。其無特殊治療藥物，主要采取對症處理。

腮腺炎臨床表現：

1.潛伏期

為2～3周，平均18天。

2.前驅期表現

前驅期很短，數小時至1～2天。常有發熱、食欲不振、全身無力、頭疼、嘔吐等。少數患兒早期并發腦膜炎，可出現腦膜刺激征。

3.腮腺腫大期

腮腺腫大先于一側，然後另一側也腫大，也有僅一側腫大或腮腺無腫大的病例。腫大的特點是以耳垂為中心，向周圍擴大，邊緣不清，觸之有彈性感及觸痛，表面皮膚不發紅。腫脹範圍上緣可達顴骨弓，後緣達胸鎖乳突肌，下緣延伸到颌下，達頸部。腮腫約3～5天達高峰，繼而漸縮小一般1周左右消退，偶有延至2周者。有時颌下腺和舌下腺均可腫大，以前者腫大為多見，有些病例僅有颌下腺腫大而腮腺不大。部分患兒颌下腺、舌下腺及腮腺可始終無明顯腫脹，而僅有病毒血症或并發症的表現。腮腺管口可見紅腫。患兒感到腮腺局部脹痛和感覺過敏，張口和咀嚼時更明顯。在腮腺腫大的同時體溫仍高，但體溫增高的程度及持續時間的長短與腮腺腫大程度無關。發熱持續時間不一，短者1～2天，少數可達2周。發熱以中等度多見，低熱與高熱均少見，約20%體溫始終正常。

治療：

小兒腮腺炎無特殊治療藥物，主要采取對症處理。

患兒應卧床休息，給予對症治療，至腺腫完全消失為止。高熱降溫，為減少酸性對口腔的刺激，可用腸溶性阿司匹林或對乙酰氨基酚。可用複方硼酸溶液漱口，磺胺藥和抗菌藥無效。中藥是常用的藥物，内服可用普濟消毒飲，單味藥用闆藍根。局部用紫金錠或如意金黃散，用醋調後外敷，是否确實有效，有待一定數量病例嚴格對照觀察證實。臨床用幹擾素治療，是否有加速消腫、縮短療程的效果尚有不同意見。局部也可用透熱、紅外線燈理療。

并發睾丸炎時，可用棉花及丁字帶将睾丸托起，局部冷敷以減輕疼痛。重症病例可短期用氫化可的松。

并發胰腺炎時，應禁食，靜脈輸液加抗生素。腦膜腦炎患者主要采用對症治療，伴有顱内壓增高者，可用脫水療法。

預防：

1.自動免疫

腮腺炎減毒活疫苗已證實安全有效，日前常采用麻疹、風疹、腮腺炎三聯疫苗。接種後抗體陽轉率可達96%，腮腺炎自然感染的保護效果可達97%左右。免疫後中和抗體至少可維持9.5年。疫苗一般無發熱或其他反應，但孕婦、免疫缺陷及對雞蛋過敏的病兒宜忌用。

2.被動免疫

丙種球蛋白和腮腺炎高價免疫球蛋白均無預防效果。也不能減輕症狀，減少并發症的發生。

3.隔離與留觀

患者應隔離至腮腫完全消失為止。對接觸者應逐日檢查，見有可疑症狀，應隔離觀察。集體兒童機構應檢疫3周。

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