來源：浙江醫院

49歲的黃先生（化名）看上去是個“健康”的中年人，平時身體也不錯，雖然有抽煙的習慣，但是黃先生也沒覺得有太大的問題，畢竟這麼多年都抽過來了。誰也沒有料到，健康隐患就此埋下了。

其實，黃先生一直沒有注意身體給他發出的信号。兩年前，出現右小腿行走約500米後出現酸脹不适，不過休息10分鐘後就好轉，也沒引起重視，黃先生覺得，那是勞累引起的。

一個月前，身體再次給黃先生發出了紅色警報，這一次，非常危險。那天，黃先生開始走路，大約走了100米後小腿就疼痛不适難以行走，同時還伴有足部發涼蒼白，感覺發麻，之後右腳大、小拇趾末端還出現皮膚發紫壞死，嚴重影響日常生活。黃先生又難受又緊張，于是來到浙江醫院三墩院區就診。

浙江醫院血管外科主任葉金明主任醫師仔細查看了黃先生的情況，那時候患者右小腿處于嚴重缺血狀态，皮膚已經出現壞死。同時下肢動脈CTA檢查見股腘動脈長段閉塞約15cm。如果不及時救治，病情再次進展惡化，可能需要截肢，當務之急必須盡快開通動脈，恢複血供。黃先生沒料到自己的狀況這麼嚴重，一下子就懵了，希望醫生盡快給他進行手術。

葉金明表示，結合患者病史及吸煙史且血同型半胱氨酸偏高，考慮患者在動脈硬化基礎上合并局部血栓形成，且血栓以陳舊為主，此類病變，開放手術創傷大效果不盡如意，腔内溶栓治療血栓難以完全融化，遂決定以Rotarex S機械血栓切除系統（可吸除管腔内的新鮮和陳舊性血栓，較導管溶栓更便捷、安全和有效）予以碎栓吸栓。

術後黃先生右足皮膚溫度當即恢複，第二天就能下地走路，他感覺右腿非常輕松，高興地說：“沒想到隻需一個2mm的小孔，就解決了我兩年的困擾，而且還保住了我的一條腿。”葉金明則千叮咛萬囑咐：“以後别再大意了，注意嚴格戒煙，平時多清淡飲食，多吃蔬菜，降低血同型半胱氨酸。”

葉金明指出，随着社會的發展，生活水平的不斷提高，血管問題越來越多，下肢動脈硬化閉塞疾病就是其中一種，該病初起下肢怕冷怕涼，随着缺血加劇，逐漸影響走路，日常生活不便，後期下肢疼痛難忍，給患者及家庭帶來很大負擔，此類疾病絕大多數伴有血栓形成，Rotarex S機械血栓切除系統可以較好的清除動脈病變中的血栓，暴露血管真實管腔，減少管腔再次閉塞概率，減少球囊支架使用，甚至不需要支架植入。同時Rotarex S機械血栓切除系統也可以用于動脈支架後再閉塞，去除支架内血栓，恢複本來管腔。

術前

術中單純球囊擴張

單純球擴後效果欠佳

第一次吸栓後

第三次吸栓後

治療完成

下肢動脈硬化閉塞的患者不能做劇烈活動，因為經常劇烈活動能夠增加新陳代謝，增加組織耗氧量，使得機體不能供應足夠的血液和氧氣，從而使得症狀加重。

建議患者應在醫生的指導下進行有氧運動。可以适量做一些踝關節伸展、彎曲和其他鍛煉。有氧運動的治療目的是增加側支循環的建立，從而減輕軀幹血管狹窄或閉塞引起的肢體缺血的進一步發展。

患有下肢動脈硬化閉塞的患者可以多食用含有複合碳水化合物和較少的簡單碳水化合物，例如：新鮮的瓜果蔬菜、大豆制品、澱粉等食物。其次可以吃一些富含維生素C的食物，因為維生素C能促進膽固醇羟化，從而減少膽固醇在血液和組織中的積累。

同時可以多吃高纖維素食物，因為食物纖維不易被人體胃腸道消化，可改善大便習慣，促進腸道蠕動，增加排便量，利于身體有害物質排出，從而使得降低血清膽固醇含量的作用。

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