醫生，我體檢發現有甲狀腺結節，要不要切呀？體檢的醫生建議我盡快安排手術，該不是訛錢的吧？

得了甲狀腺結節别慌，到底切不切，取決于甲狀腺結節屬于良性還是惡性以及結節的大小。因為，目前甲狀腺結節的檢出率逐年增高，最高大約有一半的普通人都驚奇地發現自己竟然成為了“甲狀腺結節”患者。

而在，不同在所有甲狀腺結節當中，大約有5%可能是惡性的。很多甲狀腺結節患者，終身不需要做手術，甚至終身都沒有症狀，很多人在不知情的情況下帶着甲狀腺結節活了一輩子。

現在國外很多醫學研究證實，甲狀腺癌存在過度診斷和過度治療。說白了，很多人做了不該做的手術。

甲狀腺結節，是指在甲狀腺表面或内部的小凸起，就像不招人待見的“痘痘”，可以單發，也可以多發。

其高發因素主要與輻射環境、不良生活習慣、家族史、社會壓力增大有關，尤其是女性随着壓力增大，更易發生情緒波動進而使内分泌出現明顯變化，而女性雌激素與甲狀腺關系密切，激素改變易刺激結節的形成。

此外，随着大家健康意識提高，不少人是在體檢或是其他檢查中發現有結節，很多人在結節很小的時候就能被發現。

雖然，甲狀腺結節不可怕，醫生建議還需再查一下甲功五項，看看甲功是否正常，如果甲狀腺結節是良性的而且并沒有合并甲亢的這種異常病變，那麼隻需要吃中藥觀察就行了。如果合并了甲狀腺功能異常，比如說甲亢或者甲減，這時候建議采用中西醫結合進行治療。

隻有少數情況下可以考慮手術治療，比如結節導緻局部壓迫症狀，如壓迫到呼吸道、食道，合并了甲亢，結節進行性生長、有惡變傾向，患者思想顧慮過重以緻影響正常生活等。

在手術方式上，除了開放式，還可以選擇消融，6-7cm以下的，還能選擇腔鏡。

對懷疑惡性的結節進行細胞病理學檢查，即細針穿刺活檢。細針穿刺可獲取結節部分組織，有效鑒别其良惡性。

值得注意的是，雖然不幸檢查出來是惡性的，也不是一定要切除。惡性結節又分為乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌、未分化癌四種類型，它們的臨床症狀、治療及預後都有所不同。因此，需要在專業醫生的指導下對其判刑，而非統統“斬立決”。

比如常見的乳頭狀癌，預後極好。一般癌症我們都是統計5年存活率（100名患者中生存超過5年的人數）的，而乳頭狀癌的10年生存率都能達到94%，其中占大多數（80%以上）的是低度惡性的乳頭狀癌，患者的10年生存率甚至能超過99%。

絕大多數的甲狀腺結節無明顯症狀，常于體檢時發現。隻有當結節較大時，因為影響了外觀或吞咽、呼吸功能而被發現。少數情況下，甲狀腺結節還會表現出甲狀腺功能的改變：如緊張、心跳加快、多汗、體重減輕等甲狀腺功能亢進的症狀；或是疲勞、抑郁、記憶障礙、便秘等甲狀腺功能進退的症狀。

即使發生甲狀腺結節，一般也不需要禁碘，别吃太多含碘的食物即可。也可以檢查一下尿碘，看看體内的碘營養狀況如何。

除非有甲亢或甲減，需要特别咨詢醫生怎樣注意飲食，通常情況下，日常的均衡飲食是完全沒有問題的。如果是甲狀腺結節合并甲亢，要限制碘的攝入。做菜應選擇無碘鹽，少吃腌漬食品，避免食用高碘食物，如海帶、紫菜、裙帶菜、海蜇、蝦貝等海産品。

以上，患了甲狀腺結節不要整天吓唬自己了。你身邊的大多數人可能都會有，可能并不會對你的身體造成什麼損害，千萬别着急過度治療哦。

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