“感冒會死人嗎？”這個說法雖然危言聳聽，但有些特殊的情況下，它其實也有一定的道理，需要引起重視。

如同妮妮一樣，在日常生活中，大部分人都會認為感冒是小病，有時扛一扛就好了。雖說感冒不緻命，但可能會引起緻命的病毒性心肌炎，它屬于常見的急危重症，嚴重者可危及生命。

妮妮是比較幸運的，及時用上了ECMO後，心髒又重新跳動了起來，但據我了解，很多得了暴發性心肌炎的孩子和大人就沒有那麼好運了！

一個小小的感冒，怎麼就導緻心力衰竭了呢？新聞中說的“病毒性心肌炎“到底是個什麼病，該如何識别呢？今天就來講講感冒引發的病毒性心肌炎。

感冒和病毒性心肌炎是什麼關系？

心肌炎常由普通病毒感染或病毒感染後的免疫反應導緻，病因包括感染性與非感染性兩大類。

感染性因素包括細菌、真菌、原蟲、寄生蟲、螺旋體、立克次體及病毒。非感染性因素有以下幾個方面：

(1)免疫介導性疾病(變應原、同種抗原、自身抗原)；

(2)中毒性(藥物、重金屬、生物毒性物質、物理損傷等)。其中最常見的病因為病毒感染，其他因素少見。

感染早期的症狀随着感染的病原和疾病進程的不同可能存在區别，部分病例早期的症狀和感冒難以區分。

所以說，并非所有的感冒都會引發心肌炎，而暴發性心肌炎更是心肌炎中的個别案例。

病毒性心肌炎的病毒可以直接通過血液循環侵入心肌細胞，導緻心肌細胞損傷；當細胞過度反應，在殺病毒時，也會對人體内的心肌細胞造成損傷。

受影響的細胞數量足夠多或者位置比較重要，從而影響了心髒的收縮或引發了心律失常，就可能導緻心髒輸出量下降，進而可能休克，最後會導緻心髒猝死。

家長們一定要注意，孩子生病期間，别過量運動，最好卧床休息，給細胞一些修複自我的時間！

心肌炎根據發病時間和嚴重程度，可分為一般性心肌炎、暴發性心肌炎、隐匿性心肌炎，三者沒有明确的界限，有可能互相轉化。

暴發性心肌炎的主要高發人群是5-7歲兒童，尤其是平時體質較好的孩子,一旦感染病毒,更容易由于自身免疫系統的作用患上暴發性心肌炎。

另外20-35歲的年輕人也容易被暴發性心肌炎盯上，所以成人平時也要注意，少熬夜！

雖然暴發性心肌炎發作起來很兇猛，但好在有ECMO(體外膜肺氧合治療），并且也有很多孩子搶救成功啦！

不過ECMO帶來的經濟負擔，不是普通家庭所能承受的，搶救的成功率也還不穩定，一旦搶救失敗，家屬就會處于人财兩空的境地！

另外，有一部分患者還可能在恢複期逐漸出現擴張性心肌病，需要長時間地恢複，甚至需要進行心髒移植。

所以，希望看到的每位朋友，都能心中有所警惕，不要覺得小感冒（心肌炎）沒啥大不了的，因為我們真的不知道，每次攻擊我們的病毒到底有多可惡和兇險！

感冒後有這些情況，要提高警惕

病毒性心肌炎一般在孩子感冒後數天或1-3周後發病，所以說，如果孩子近期有感冒、腹瀉、風疹等呼吸道或胃腸道感染的病史，并出現了下面這些表現時，就一定要格外注意，及時帶孩子去醫院就診，做相關檢查明确診斷，以免耽誤病情。

① 孩子說胸悶、胸口或者肚子不舒服；

② 幹什麼都沒有力氣，吃飯也沒有食欲；

③ 不愛活動，喜歡倚靠在大人身上；

④ 小寶寶面色發白、口唇發青、吃奶無力、精神萎靡；

⑤ 呼吸不順暢，喜歡歎氣，氣短、氣急，甚至氣喘籲籲；

⑥ 臉色蒼白、手腳冰冷、特别愛出汗等表現。

針對不同的群體，也可以用以下方法進行甄别：

小嬰兒：看面色 精神狀态

★觀察面色進行判斷：

面色發白、口唇發青。

★觀察寶寶精神狀态：

如果寶寶吃奶無力、精神萎靡，就需要特别關注。

如果把握不好标準的話，可以計算一下奶量，如果全天納奶量較前明顯減少，則應更積極地篩查相關問題。

大齡兒童：

大寶寶不舒服時，家長一定要及時詢問孩子的情況，注意：

①厭食，與情緒及精神狀态無關的頻繁大喘氣、胸悶伴呼吸困難、胸痛、心悸、頭暈甚至暈厥等；

②活動後氣喘，運動耐力明顯下降，相對平時有“發蔫”情況；

同時，也要注意孩子的心率，最好數一下娃的脈搏（安靜下來或睡醒後測量）。

需要注意的是，正常情況下，心率可能随着體溫的升高而加速，所以明确測心率時的體溫是必要的！

一般來說，兒童時期，體溫每升高一度，每分鐘心率會增加10—20次。

如果孩子心率明顯高于/低于同齡兒童正常範圍（計算過體溫導緻的差異後）時：就要高度注意心髒問題，需帶孩子去專科醫院就診。

陳教授提示：如果孩子出現以上症狀，哪怕是1種，也要馬上帶孩子去醫院對症醫治！

成年人，如果出現胸口有輕微疼痛，肋骨疼、心口不舒服也要警惕心肌炎，别當成胃病去治！

病毒性心肌炎如何防治？

病毒性心肌炎屬于中醫的“心悸”、“怔忡”範疇。孩子髒腑嬌嫩，肺常不足，衛外不固，因此邪毒容易侵犯肺衛，引發外感。若治不及時，或驅邪未盡，餘邪殘留，則會導緻心脈痹阻，氣血運行不暢，引起心悸、怔忡。

這段話的意思是，病毒性心肌炎發病的内在因素是正氣虧虛，外感風熱或濕熱邪毒是引發本病的主要外因。所以說，病毒性心肌炎屬于本虛标實之證。本虛，指的是孩子的正氣和體質虛弱；标實，指的是病邪旺盛。因此，治療病毒性心肌炎不僅要注重治病本身，更要注重防病和病後的調護。

病毒性心肌炎的預防

想要讓孩子少感冒，想要避免感冒後誘發病毒性心肌炎，就一定要做好日常的防護。

①飲食以清淡、富含維生素、蛋白質的易消化食物為主，加強飲食衛生管理，注意餐具消毒，忌食過于肥膩或辛辣之品，以免造成積食；

②平日加強體育鍛煉，增強體質，及時接種各類疫苗；

③季節變換時，及時增減衣物，避免受涼感冒；

④鼓勵孩子養成午睡和早睡的習慣，不要過度勞累，感冒後注意休息，保證充足的睡眠，避免過于疲乏引起免疫力下降；

⑤流感流行期間，少去人員密集的地方，出門應戴口罩，勤洗手，室内及時通風。

病毒性心肌炎後的護理

如果确診了病毒性心肌炎，一定要嚴格卧床休息，減輕心髒負擔。急性發作期，應卧床休息3～6周，急性期後仍應休息2～3個月。嚴重心肌炎伴心肌擴大者，應休息6～12個月，直到症狀消失。若早期不重視卧床休息，可能導緻心髒進行性擴大，并引發嚴重的後遺症，因此一定要嚴格遵守。

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