膝蓋半月闆的損傷，根據病人的磁共振檢查結果可以分為4級，即0級、I級、II級、III級，目前大部分的病人都是根據磁共振檢查上的紙質報告，來判斷自己半月闆損傷的程度，具體分級如下：

0級：正常的半月闆，磁共振檢查結果未見異常；I級：不與半月闆關節面相連的病竈；II級：線性病竈，可延伸至關節囊緣，但仍為設計半月闆的關節面緣；III級：半月闆内的信号波及一個關節面或者兩個面的。

但膝關節半月闆的磁共振檢查報告看出來的結果，因人而異！說白了，不同的影像科醫生看了相同的磁共振檢查，可能得出不同的結果。

此外，膝關節半月闆由于長時間承擔着人體上半身負重，在運動、爬山、爬樓時所受到的壓力相比于站立時的壓力大好幾倍。因此，基本上對于每個大于30歲的正常人類來說，每個人做磁共振都基本上能看出點毛病。在臨床上，基本就沒有遇到過哪個病人做了膝關節磁共振檢查後，報告是完全正常的！所以，半月闆變性基本在成年人中很常見，但并不是每個人都有症狀。

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【對于哪些病人需要處理呢？】

上面講了基本上每個人做了磁共振都可以看出半月闆的問題！那麼對于哪些病人需要處理呢？

臨床上，一個疾病的診斷，除了相對應的輔助檢查之外，醫生的查體也是至關重要的！

因為半月闆存在于膝關節的内部（大腿骨與胫骨的中間），對于病變的半月闆，在膝關節屈曲旋轉的時候可能引起患者疼痛等不适症狀，因此外科醫生可以通過查體，查出個大概，再結合磁共振等檢查驗證自己的查體，一般診斷都沒有錯！

所以，對于有症狀的半月闆損傷，才考慮進一步治療。

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【膝關節有疼痛症狀，磁共振做了半月闆又有問題，應該如何處理？

磁共振檢查再清楚，也是一個間接的檢查工具，隻能幫助外科醫生初步看清膝關節周圍組織解剖情況。目前在臨床上，常常使用膝關節鏡來檢查及治療可能存在半月闆損傷的患者。

通過幾個微創小切口，以及關節鏡器械的使用，直視下看到關節内半月闆的情況，明确半月闆是否存在損傷。如果半月闆考慮需要處理，也可以在關節鏡下同時完成手術操作，而切口可能僅僅是兩個不到1cm的口子！

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總結：對于磁共振檢查出來的半月闆損傷不一定要處理，還要結合查體以及患者是否存在症狀；如果需要處理，采用關節鏡微創手術可能是一種比較好的選擇！

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