做鼻整形，我們都希望自己的鼻子是好看自然的，希望手術是安全、創傷小、痛苦少的，希望自己的鼻子能快點恢複，讓自己快點變漂亮……綜合目前常見的鼻整形手術方法，老路認為“膨體鼻整形”很符合大家希望的，也更願意推薦給大家！

膨體鼻整形術前（盜圖必究）

膨體鼻整形4個月（盜圖必究）

但是，有很多求美者對“膨體鼻整形”并不是很了解，它有哪些優勢，又有哪些不足？進口和國産的膨體到底哪種更好呢？建議這篇文章你一定要看看！

答：膨體是一種惰性假體材料，是一種多功能含氟聚合物。

膨體（圖源網絡，僅供參考）

1969年，在美國誕生，至今已有50多年的曆史，它的全稱是expanded Polytetrafluoroethylene，很多學術期刊上把它叫做ePTFE。它具有特殊微孔，具有良好的生物相容性，輕度和強度讓人難以置信，人體組織可以長入其微孔中，形成組織連接，就如同自體組織一樣。從醫學角度來講，膨體是目前最為理想的生物組織代用品。

膨體誕生（圖源網絡，僅供參考）

答：“膨體”無毒、無緻癌、無緻敏，耐酸、耐腐蝕，耐熱、耐高溫，它除了被用來做鼻面部整形填充外，還被用來做人造血管、人造心髒瓣膜等，早已通過美國FDA、中國CFDA、歐盟CE等相關認證。迄今為止，全球已有400萬例膨體植入手術，沒有一例發生對該材料的過敏及排斥反應。

人造血管（圖源網絡，僅供參考）

老路是從1997年開始使用，成為第一批應用膨體整形的醫生，到目前已經使用膨體整形20多年了，也未發現一例過敏及排斥反應發生，膨體材料本身是十分安全的。

答：從成分結構來看，進口的膨體純度通常會更高一些，而有的國産膨體可能含有粘合劑（但随着工藝技術的不斷發展，國産膨體也可以做到不添加粘合劑）；從材料硬度來看，進口的膨體普遍偏軟，而國産的膨體相對更偏硬一些。

圖源網絡，僅供參考

進口膨體材料，雖然純度高一些，微孔質地可能更均勻，但是偏軟，所以存在一定的壓縮率。而國産膨體材料裡，不同型号其硬度也是不同的，針對每位求美者，我會根據手術部位的不同，而選擇不同硬度的膨體。根據老路應用膨體20多年的臨床經驗來看，國産膨體也是非常可靠的，大家沒有必要過分迷信“進口”二字，建議根據自己的手術部位、經濟條件量力選擇！

4、膨體有保質期嗎？如果想取出，會不會給鼻子造成損傷？

答：膨體材料，耐酸、耐腐蝕，耐熱、耐高溫，與人體組織相容性好，不會變形，可以長久放置于人體内，不存在保質期的說法。老路早期曾做過一例膨體鼻修複，到現在已有20多年了，無任何問題。所以，大家不必為此擔心。

求美者展示，不建議大家模仿

當然，由于膨體具有特殊微孔，人體組織可以長入。如果說想要取出膨體，确實對醫生的技術水平要求比較高。但是，我們大家要知道，膨體并不是完全長入，隻是長入表面一點點，起到良好的固定作用。而且，隻要醫生的技術過硬，找到層次，做好剝離，都是可以将膨體輕松取出的，是不會對鼻子造成傷害的。

圖源網絡，僅供參考

注：從圖片可以看到，除了有一些血紅細胞，并沒有帶出鼻部組織，是很幹淨的。

答：膨體材料本身是十分安全可靠的，但是由于膨體具有特殊微孔，如果膨體在空氣中暴露的時間過長，或在手術中醫生有操作不當的情況，就可能使細菌進入到膨體的微孔中，造成感染。但是，有數據顯示，膨體作為隆鼻材料，發生感染的幾率并不比矽膠高，甚至還要低一些。

另外，老路早在2006年就率先發表了《降低ePTFE隆鼻術後感染發生率的臨床研究》，其中的“負壓抽吸法”可以将膨體微孔中的空氣置換成抗生素藥液，這就避免了細菌進入膨體微孔的可能，從而降低、避免膨體整形感染問題的發生。

發表論文截圖

該方法簡單易行，效果明顯。現在，很多醫生在對膨體進行避免感染預處理時，用的都是此種方法，後來老路又進行了升級和改進。所以，關于膨體隆鼻感染的問題，大家不用太過擔心。

給雕刻好的膨體做負壓抽吸處理

答：不是的，膨體不僅可以用來做鼻梁，也可以用來做鼻尖。

之所以有假體不能做鼻尖，容易穿出的說法，我是因為使用了矽膠假體來做鼻尖，矽膠假體不能與人體組織很好相容，建立良好的血供，随着時間推薦鼻部皮膚就可能會變薄，最終穿出。

膨體微孔結構

而膨體與人體組織有良好的相容性，人體組織可以長入其中，鼻部皮膚就可以承受較大的膨體張力，就不會像矽膠一樣頂破鼻尖皮膚。另外，深層次植入，用膨體建立的鼻部支架具有可靠的穩定性，也是保障膨體墊鼻尖不會穿出的重要條件之一。

答：不會的。之所以有一些求美者用膨體做完鼻子後出現壓縮，多是因為當初選擇了比較柔軟的膨體，在植入體内後，随着組織的收縮擠壓，膨體就會有一些壓縮。所以，關鍵是選擇合适的膨體，尤其是鼻部本身就比較硬（有鼻骨），更适合那些強度比較高的膨體。所以，選擇合适的膨體，就不存在所謂的壓縮問題。

① 安全。膨體，無毒、無緻癌、無緻敏，與人體組織相容性好，不會産生排斥。膨體不僅被用于鼻面部整形，還被用來做人造血管、人造心髒瓣膜等。到目前為止，膨體的使用已有50多年的曆史，是經過時間考驗的，其安全性是十分可靠的。

膨體被植入到人體的各個部位

② 吸收。膨體是惰性假體材料，玻尿酸會被人體自行吸收，自體脂肪存在成活率、回縮的問題；肋軟骨、耳軟骨等也存在吸收的問題，而膨體不存在吸收的問題。

③ 穩定。由于膨體本身是惰性假體，又具有良好的組織相容性，人體組織可以長入其中。所以，膨體不會像肋軟骨出現變形、彎曲的問題，也不會像矽膠出現移位、攣縮的問題。

④ 創傷。膨體隆鼻隻需要針對鼻部進行手術，在鼻孔内或鼻小柱做切口，隻針對鼻部做腔隙剝離。而肋軟骨、耳軟骨隆鼻都相對于做兩台手術，會給求美者帶來多餘的損傷、疼痛和疤痕。而我在做膨體鼻整形時，還會用到“雙隆鼻器”，它可以将手術創傷降到更小，也可以保障膨體的植入形态，相對軟骨隆鼻更具優勢。

術後即刻（盜圖必究）

注：由于手術創傷很小，術後通常隻需簡單包紮即可，很少戴鼻夾，不用插引流管。上圖中的求美者由于術後表現良好，就沒有做包紮。

⑤ 恢複。像肋軟骨隆鼻，不僅會給鼻部帶來損傷，還會給求美者的胸部造成損傷，至少需要6-12月才能完全恢複，帶來的疼痛可能需要求美者卧床休息。而膨體隆鼻手術創傷很小，通常3個月左右就可以完全恢複，很多求美者1個月從外表看就已經恢複很好了。

術後7天，正面對比

術後7天，斜面對比

⑥ 美觀。膨體材料與人體組織很相近，可以任意雕刻，與人體組織相容性好，用膨體隆鼻相當增強鼻部的骨性支撐，無論從視覺還是觸覺上，效果都更加真實、自然。

術後5個月，正面對比

另外，膨體具有良好的防透光性，不會促進骨吸收。綜合來看，用膨體隆鼻的優勢不言而喻。

答：關于老路的一段時間的求美者都知道，我是日本東京大學形成外科訪問學者，同時也是美國射極峰、菲思挺面部膨體官方指定手術醫生，我在這裡告訴大家，沒有此類事情。大家看下圖，這是美國的膨體“旭爾挺”，生産地址是美國加州。除此，韓國的膨體品牌“初真”已得到了中國認證。而日本也有自己膨體品牌，同行醫生也都在用。

膨體被禁用、被淘汰，這種說法多來自日韓。我們要清楚，日韓整形可以算是“旅遊經濟”，整形機構多，就存在良莠不齊的問題。很多機構的手術環境、醫生的技術等達不到使用膨體的要求，自然就有了“膨體被淘汰、被禁用”等等此類說法了。

答：其實這個問題與“膨體不能做鼻尖”有些相似，老路要告訴大家膨體是可以用來做全鼻打造的。

首先，膨體材料很充足，它可以根據求美者的鼻部基礎任意雕刻；其次，用膨體做鼻子，可以根據求美者的鼻部情況及術後要求，選擇“一體式”或“分體式”的；另外，如果說膨體材料很軟，還可以結構其他材料，如用矽膠做鼻小柱支撐，這樣兩種材料結合在一起，揚長避短，也可以達到比較好的隆鼻效果。

所以，在充分考慮求美者鼻部基礎情況，在鼻部皮膚張力、彈性允許的範圍内，考慮求美者面部五官比例等，是可以做出自然、好看，且可永久保持效果的鼻子的。

術後7天，正面對比

術後7天，斜面對比

術後7天，側面對比

PS：膨體鼻整形是完全可以的，也是沒有問題的。但是，無論是膨體的雕刻、避免感染預處理、膨體的植入等都十分考驗醫生的技術。大家如果要選擇膨體鼻整形，建議在膨體整形經驗豐富的專業醫生來做。

我是路會，一個“天生膽小”，偏愛“自然”的整形外科醫生。你們還有哪些鼻整形疑問嗎？歡迎給老路留言，老路都會一一為您解答。#隆鼻#

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