碰到肝硬化的患者,你的第一反應是什麼?
有人說,是不是皮膚黃疸?也有人說,肚子是不是越來越大?
其實這些都有道理,肝硬化會導緻膽汁的淤積,從而引起黃疸,肝硬化會導緻門靜脈高壓,引起大量腹腔積液,進而出現腹圍增大,腹脹。
但是判斷患者是不是肝硬化,還有一些很重要的體征,比如說有沒有肝病面容,有沒有肝掌,有沒有蜘蛛痣,今天,我們重點來探讨一下蜘蛛痣!
蜘蛛痣,它的外觀很像蜘蛛,對于典型的蜘蛛痣,我們能夠發現它的中央是突起的,向四周會伸出很多條像蜘蛛腿一樣的毛細血管,這種特征性的病變就是蜘蛛痣,所以,它其實是一種毛細血管擴張症,這種痣的直徑從幾毫米到幾厘米不等,大多數會出現在胸部,頸部,面部,也可以出現在背部,腹部和四肢。
蜘蛛痣與肝硬化的關系特别緊密,如果一個人長期喝酒,或者以前有乙肝或丙肝,身上突然出現了蜘蛛痣,一定要考慮到肝硬化的形成。
也有很多人會問,為什麼肝硬化會形成蜘蛛痣?
這是由于肝硬化的患者,體内的雌激素水平是明顯升高的,如果是男性,你會發現他的乳房可能會發育,正是由于雌激素水平過高,之所以雌激素水平高,是因為肝髒出了問題,對雌激素滅活作用減弱甚至是消失。
持續的高雌激素水平,會引起蜘蛛痣。
不過也并非所有的蜘蛛痣都一定代表肝硬化,如果女性出現懷孕或者長期口服避孕藥物,也可能出現蜘蛛痣,但這些情況是可逆的。
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