“你身上有突然長出來的黑痣嗎？”

其實無論是誰，臉上、身上多少都有幾顆痣，甚至有很多痣是成年後慢慢長出來的，其實都很正常。

但是，身上有些痣容易癌變，臨床上有不少類似病例，身上突然長出來一顆形狀奇怪的黑痣，長時間不管，最終發生癌變。

如果有，請提高警惕，盡早就醫檢查。

1、不對稱的痣

普通的痣多為圓形或者形狀對稱。

2、邊緣不清晰的痣

普通的痣一般邊緣整齊且清晰，如果痣的邊緣模糊且不整齊需警惕。

截圖自：東方衛視名醫話養生

3、顔色不均勻的痣

普通的痣一般顔色均勻，呈黑色，或者深棕色，如果顔色不均勻且奇怪（比如藍色、粉色），建議就醫。

4、直徑太大的痣

直徑大于6毫米的痣需警惕，直徑大于1厘米的痣建議切除。

5、形狀、大小、顔色不斷變化的痣

如果一顆痣在不斷變化，一定要多留意，比如顔色突然變得不均勻，短時間内迅速擴大，或者形狀變成鋸齒狀等，可能都是癌變信号。

6、表面凸起的痣（痦子）

黑素瘤早期整個瘤體會微微凸起，撫摸略高于皮膚，并且伴随疼痛瘙癢，容易撓破。

圖源：網絡

除了這些痣癌變或惡變風險大之外，身上有些部位的痣癌變幾率也很大，醫生建議盡早切除。

1、手腳上

比如手掌、腳底、指甲下、手指尖、腳後跟等部位長痣惡變幾率較大，因為容易被摩擦刺激。

腳部有黑痣時要注意同側腹股溝（連接腹部和大腿的位置）淋巴結腫大，手部有黑痣要注意同側腋窩淋巴結腫大，如果出現，請及時到醫院就診，依照其發現病變。

2、腰部

腰部以及臀部和腰部之間位置長黑痣需注意，容易摩擦刺激發生惡變，需要經常觀察其形态顔色是否發生變化。

圖源：攝圖網

3、會陰

外陰部、包皮翻出來等部位的痣要警惕，都是比較容易摩擦到的部位，時間長了，容易惡變或癌變。

以上幾個部位的痣一定要多留意，避免惡化為黑色素瘤。

黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤，多發于皮膚（足底、足趾、手指末端和指甲下等部位），男性多發于女性，男女患病率比約為3:2。

圖源[1]

據美國腫瘤學年會（ASCO）的數據，惡性黑色素瘤已成為發病率增長最快的惡性腫瘤之一[2]。

目前， 惡性黑色素瘤的病因尚未完全清楚。

一般發病因素被認為是多方面的：

1、家族遺傳

2、創傷與刺激

3、紫外線與日光照射

4、免疫等

危險因素包括：膚色白皙、有多發色素痣（尤其前文提到的易受摩擦部位）或長期紫外線暴露或日曬暴曬、有黑色素瘤家族史或曾有黑色素瘤病史等。[3]

目前惡性黑色素瘤發病率和死亡率仍在增加，且緻死年齡更低，除早期手術切除外，缺乏特效治療，因此，早期診斷和治療很重要，可按照前文對照自己的痣是否有癌變風險。

除此之外，早期預防是最重要的：

1、避免日光暴曬；

2、正确使用紫外線産品（例如曬黑燈、曬黑床和美甲燈等）；

3、多留意觀察身上的痣，避免摩擦、刺激。

一旦發現身上出現有異常的痣，一定要及時前往醫院就診！

[1]5.4 Diseases, Disorders, and Injuries of the Integumentary System ．Anatomy and Physiology | OpenStax

[2]趙辨.中國臨床皮膚病學[M].第2版.南京:江蘇科技技術出版社,2017.

[3]Jean L Bolognia.皮膚病學（教材版）[M].朱學駿,王寶玺,孫建方,等譯.第2版.北京:北京大學醫學出版社,2015

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