随着人們生活品質的提高，越來越多的人提高了對健康的重視，也遵醫囑3-6個月檢查一次身體，當大多數人拿到肝功能化驗單時，有些懵，總蛋白、白蛋白、球蛋白這些指标到底是幹什麼的？

總蛋白、白蛋白、球蛋白這些指标是反映肝髒合成功能的重要指标之一，很重要，下面我就來教你讀懂它！

白蛋白是由肝實質性細胞合成的，肝髒受損的時候，白蛋白的合成、細胞内運輸和釋放會發生障礙，引起血清白蛋白減少。白蛋白在體内起到營養細胞和維持血管内滲透壓等作用。當白蛋白減少的時候，血管内滲透壓降低，患者會出現腹水。

球蛋白是由機體免疫器官制造的，當受到外界一些因素刺激時或者體内有病毒入侵時，就會産生大量的球蛋白，球蛋白偏高，消滅病毒。

1、總蛋白升高：

總蛋白升高，會出現血液濃縮，出現嚴重脫水，如嘔吐、腹瀉等情況的發生。總蛋白升高，會出現多發性骨髓瘤、巨球蛋白血症等病症。

2、總蛋白下降：

總蛋白下降可能是因為長期營養不良，如長期蛋白質攝入不足或慢性腸道消化吸收不良。還有可能是因為合成障礙，如慢性肝髒損害。

總蛋白下降還可能是由多種慢性消耗性疾病引起的，如嚴重結核、甲狀腺功能亢進或惡性腫瘤等。總蛋白下降還可能由急性大出血、嚴重燒傷、慢性腎髒病變、蛋白丢失性腸病等病症引起的。

白蛋白下降可能也是由于血液稀釋所引起的：如水鈉潴留、腎病綜合征或靜脈輸入過多低滲液。

3、白蛋白下降

白蛋白下降多見于營養不良，如攝入不足或消化吸收不良。有時還見于合成障礙，常見于急性或慢性肝病。

白蛋白下降還可能由腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、糖尿病、惡性腫瘤、嚴重結核、感染性疾病、外科手術或創傷等引起的。

4、白蛋白升高：

白蛋白升高多見于嚴重失水導緻的血漿濃縮，激烈運動大量出汗後或脫水治療後都有可能引起白蛋白升高。

5、球蛋白升高：

球蛋白升高多見于炎症或感染反應引起來的：如結核病、以及血吸蟲病等。自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、風濕熱、類風濕關節炎及硬皮病。某些惡性疾病：如多發性骨髓瘤、惡性淋巴瘤等。慢性肝髒疾病：如慢性活動性肝炎、肝硬化。

6、球蛋白降低：

（1）先天性或後天獲得性免疫缺陷，如低γ-球蛋白血症。

（2）使用免疫抑制劑，如長期使用腎上腺皮質類固醇制劑。

7、白蛋白/球蛋白（A/G）比值降低（正常比值參考下方）

（1）肝髒損害，主要出現于慢性過程，A/G比值可反映肝功能損害程度，比值<1.25提示有肝髒損害；比值<1時病變嚴重，常見于肝硬化。

（2）腎病綜合征。

（3）慢性瘧疾、風濕熱、亞急性心内膜炎等。

（4）自身免疫性疾病、巨球蛋白血症、多發性骨髓瘤等。

血清中總蛋白：60〜80克/升（g/L）；

白蛋白：35〜50克/升（g/L）；

球蛋白：20〜30克/升（g/L）；

白蛋白/球蛋白（A/G比值）：（1.50〜2.50）：1

注意：各醫院标準略有差異，具體情況請參考各醫院化驗單上的參考範圍。

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