導語

我們常常在武俠劇裡看到“挑斷腳筋”的說法，其實在日常運動中也存在着這樣的意外，它就是“跟腱斷裂”，千萬不要等到被意外“廢了武功”還蒙在鼓裡哦！

跟腱在哪裡呢？當人們足跟離地以腳尖站立時，在足跟與小腿之間有一條很粗壯結實、繃得很緊的肌腱，這就是跟腱，俗稱"腳筋"。人的行走、跑跳就依仗着這條強有力的肌腱。

跟腱，沒你想象的那麼堅強！

跟腱雖然是人體最大的肌腱，但是小腿後方肌肉組織呈梭型，跟腱的橫斷面較肌肉組織小得多，所以跟腱組織負擔的應力要遠高于肌肉。

而且跟腱本身血液供應兩頭多、中間少，它的營養主要來源于跟腱周圍的組織滲透，在跟骨止點以上2--4厘米處跟腱的血供很差，這些都是跟腱容易斷裂的基礎原因。

跟腱斷裂後，怎麼在第一時間發現它？

跟腱在臨床上存在着漏診的情況，這是因為：跟腱不是跖屈踝關節的唯一肌腱，還有胫後肌、跖肌、腓骨肌等。

所以當跟腱斷裂後，踝關節還能部分活動，表現為患者還可以行走，但行走受到一定影響。這是造成臨床上漏診的重要原因。

多多了解跟腱斷裂後的表現，足部受傷後及時就醫檢查，才能做到早發現、早治療，盡量減少漏診、耽誤治療的情況。

跟腱斷裂後的表現！

不同類型的跟腱斷裂，其表現也不相同！跟腱斷裂可分為兩類：一類是自發性斷裂，常見于運動員和演員；一類是外傷，通常伴有皮膚的損傷或骨折。

自發性跟腱斷裂

多為跑跳運動損傷，如翻跟頭，投籃，跳遠，打羽毛球等，在跟腱有退行性病變的基礎上，外力使跟腱斷裂，常發生在單側肢體。

斷裂發生時，患者會感到足跟部被人打了一棍或踢了一腳，基本上不會出現明顯的疼痛，但會立即出現不能墊腳站立、跛行的狀況。斷裂幾小時後，患者足跟上方會出現明顯的腫脹。

外傷性跟腱斷裂

多由切割傷或刀砍傷所緻，皮膚傷口和跟腱斷裂在同一平面，且斷端較整齊。傷口處疼痛明顯，并伴有不同程度的出血。因皮膚完整性遭到破壞，可見斷裂處的組織。

患者因疼痛和出血可出現脈搏和血壓的變化，表現為脈搏加快、血壓降低。足部功能出現明顯障礙，患者不能行走等。

跟腱斷裂可以自己長好嗎？錯！

許多跟腱斷裂的患者雖然可以行走，但是不治療的話會産生許多問題。比如不能踮腳尖、不能提腳後跟，力量較正常跟腱差很多，不能快走，不能快跑。

不治療的話，之後跟腱會變長，有時會變長3~4厘米，走起路來會感覺一個腿長一個腿短，也就是出現“跛行”的症狀，即使通過功能訓練也很難完全恢複正常。

還有一種情況是跟腱不能愈合，腳後跟上方會出現明顯的凹陷，影響正常的活動，同時還會引起疼痛。

完全斷裂& 部分斷裂的不同表現！

當跟腱部分斷裂時，不影響行走，但行走時力量減弱，跟腱部位有疼痛；

如果完全斷裂，患者就會出現腳下垂，不能背屈，無法跳躍、登高。

打個比方，跟腱就像繩索一樣，部分斷裂，繩索能用，但全部斷裂，繩索就失去作用了。

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