你真的會讀文獻嗎？

想象一下，朝陽初升，我們走進了一片原始森林，林間煙霧缭繞。一時之間，很難看清遠方的樹木。随着太陽逐漸高升，我們走得越來越近，逐漸能看清樹木的輪廓，高大挺拔。當我們走到樹下，高高低低的樹枝上挂着脈絡清晰的樹葉。

這個從遠到近的過程，就是我們所提出的“樹-幹-枝葉”精讀法。

先看一篇文章的整體框架結構，通過快速閱讀文中的小标題，梳理作者的寫作思路；再看文章的基本信息，包括發表的期刊名稱和年份、作者信息、基金項目情況、參考文獻數量；最後再逐字逐句精讀每一段落，去細摳作者的遣詞造句，思考前後文的邏輯關系，這句話表達的含義。

通過這樣從粗到細的“樹-幹-枝葉”精讀法，能夠幫助我們達到讀1篇頂10篇的效果。但前提是選擇一篇高質量的範文來閱讀。在科研小知識加餐中，我們會告訴大家怎麼快速判斷一篇論文的質量。

1.“樹-幹-枝葉”精讀法适用場景

在我們有整塊的閱讀時間情況下（至少是30分鐘），推薦大家靜下心來，把精心挑選的範文通讀一遍。

針對科研小白一讀論文就犯困的共性問題，給大家支支招：

第一，選擇一天中自己狀态最好的時間段來讀論文。

推薦早起後的黃金1小時閱讀，經過晚上的充分休息，大腦内存已經清空，坐等新信息的輸入。這适合去閱讀比較有挑戰性的論文。而相比忙碌工作一天後的睡前時間，一邊看論文一邊打瞌睡，學習效果差，而且會産生“我就是讀不進去”的負面認知，更加失去科研學習的興趣和動力。早起1小時=熬夜3小時。也有部分同學，屬于典型的夜貓子，時間越晚，ta越high。大家根據自己的情況，自由選擇。

第二，優先選擇與自己研究方向一緻的論文來精讀。

作為科研小白，絕大多數人對于研究方法和統計方法，完全是丈二和尚摸不着頭腦。如果還選擇一篇自己完全不熟悉的研究領域論文，那就真的是什麼都看不懂。内行看門道，外行看熱鬧。當我們科研尚未入門時，不妨先看看熱鬧。看下論文的基本框架格式，了解下自己專業方向最新的進展，有哪些研究可以用在自己的臨床工作中。這不也是閱讀的一種收獲嗎？

第三，選擇難度适中的論文來精讀。

難度适中有點主觀，而難度超綱最直接的評估方法就是自己讀完一遍，發現完全看不懂，越看越頭疼。這個時候，就要果斷放棄，記住沉沒成本便不再是成本。千萬别為難自己，跟論文死磕到底。有人可能會說：科研不就是要下狠功夫，突破自己嗎？分享樊登老師提出的一個概念，叫“理解力池子”。意思是當你底層知識儲備充足後，去學習新知識就會特别快，你的知識儲備就是“理解力池子”。當我們還不具備相應的科研知識，而跨步式閱讀較為複雜的研究設計和統計學方法的論文時，非常容易打擊自己的閱讀積極性，而且收獲往往也甚微。

2.“樹-幹-枝葉”精讀法适用對象

對于所有的科研小白，我都會推薦學習“樹-幹-枝葉”精讀法。通過反複閱讀某一篇範文，深挖文章的寫作邏輯和科研知識點，采用“單點突破式”學習方法，一步步吃透同一研究類型論文，最終達到讀1篇頂10篇的閱讀效果。

3.“樹-幹-枝葉”精讀法使用方法

很多小白讀了很多文獻，但讀完就忘。讀過的書比臉還幹淨。

以前我在初高中階段，對書本非常有敬畏感，從來舍不得在自己的書本上塗塗畫畫。好詞好句的筆記摘抄了一本又一本，但幾乎沒有再回過頭去翻閱了。後來讀大學之後，就不需要摘抄素材寫語文作文了，也有了點小錢，于是就開始直接在書本上劃重點。

自從在書本上劃重點之後，我發現這個方法在大學期末考試的時候，簡直太好用了。隻要把重點一背，再刷幾套模拟題，基本上獎學金穩拿。靠着這套方法，我大學的綜合成績排名年級第一，也獲得了保研的資格。

但有個不足之處在于考完試就把知識還給老師了，考試周就是記憶的最巅峰。

我們通過閱讀所獲取的知識都是碎片化的，如果不構建知識體系，建立知識之間的聯系，以形象記憶的方式去理解記憶，就會随着艾賓浩斯遺忘曲線自然遺忘。

因此，在文獻精讀時，我給大家推薦兩劑良藥：

第一，好記性不如爛筆頭。

在閱讀紙質版期刊論文時，手邊常備幾支彩色筆，把對自己有用的資料劃重點。在閱讀電子期刊論文（PDF文件）時，可以下載閱讀器軟件（如福昕），直接在文章上标注重點。

相比WPS和Word軟件，福昕閱讀器的功能更加強大，很多學員在學會福昕閱讀器的使用方法後，表示自己終于不再隻是會标記高亮了。這種文獻标注的方法，非常适用于需要公開給他人講解論文的場景，會比白闆的文獻重點突出。

第二，善用思維導圖梳理框架。

當我們埋頭細讀文章時，非常容易陷入“隻見樹木，不見天”的狹隘視野中。而通過制作思維導圖，能夠幫助我們代入作者的視角去看到整篇文章的布局和行文邏輯。并且通過梳理相同研究類型的論文，我們能夠提煉出可以套用的寫作框架模闆，也就能“依葫蘆畫瓢”。

當科研小白還不具備高瞻遠矚的選題能力時，如果能夠寫出一篇格式規範、結構清晰的論文，也有發表核心期刊的機會。

4.“樹-幹-枝葉”精讀法閱讀重點

當我們還是科研小白時，最感到棘手的就是統計分析。因此，我們在做精讀的時候，可以不求甚解，先抛開“結果”部分，轉向閱讀論文的寫作。最體現作者寫作水平的内容是前言和讨論，也是文章中文字叙述最多的部分。

一篇論文從整體框架來拆解，分為：标題 摘要 關鍵詞 正文 參考文獻。

論著性論文，又可将正文進一步拆解，分為：前言 方法 結果 讨論 結論。

在閱讀“前言”時，我們重點去思考以下三個問題：

第一，作者為什麼要做這個研究？（Why）

第二，作者打算怎麼做這個研究？（How）

第三，作者做了這個研究有什麼意義？（What）

在閱讀“讨論”時，我們重點去思考以下四個問題：

第一，作者提煉的小标題是否和結果部分的小标題能夠一一對應？

第二，作者是否圍繞結果中的内容展開的讨論？

第三，作者是否提出了自己的觀點，并引用恰當的參考文獻來論證？

第四，作者是否針對研究中發現的問題，給出了具有實用價值的建議？

（注：這裡提到的“論著性論文”，可以簡單理解為有一手資料，需要進行統計分析的論文。而基于他人的研究，進行加工梳理總結，寫成的“綜述論文”，不涉及統計分析，就沒有方法和結果部分，正文部分主要是分論點進行文字描述）

5.“樹-幹-枝葉”精讀法閱讀順序

（1）科研零基礎的護理專業學生：

我推薦大家遵循“綜述-現狀調查-幹預研究”這樣的研究類型進行文獻精讀。

作為一名學生，既沒有科研知識，又沒有專科知識。因此，從沒有統計方法和研究方法的綜述論文讀起，對于學生是非常友好的。

選擇什麼類型的綜述開始讀，可以優先考慮自己導師的或者自己感興趣的研究方向。

首先通過閱讀綜述，對自己進行專科知識掃盲，掌握基本概念和專科的發展脈絡。在有了一定的專業知識背景之後，可以開始查閱同一主題的現狀調查文章進行精讀，了解目前該主題的發生現狀、相關影響因素。

最後，再進一步閱讀同一主題的幹預研究論文，了解針對存在問題實施了哪些幹預措施、幹預效果如何。

這樣的閱讀順序，比較符合我們做研究時的自然順序。

在學有餘力的情況下，可以再進一步學習較為高級的研究方法和統計方法。例如：跟綜述同一體系的循證研究——系統綜述、meta分析、證據總結、範圍綜述、範圍綜述再綜述；跟現狀調查同一體系的研究——中介效應、預測模型、問卷編制及漢化、縱向研究、病例對照；還有質性研究。

（2）科研零基礎但具有臨床工作經驗的護士：

我推薦大家遵循“個案-護理經驗-幹預研究”這樣的研究類型進行文獻精讀。

因為在臨床工作中，科室會經常進行病例讨論分析，就跟“個案護理論文”的内容非常相似，讀起來就比較有親切感，容易上手。

而“護理經驗論文”主要是介紹在臨床工作中對某一問題的護理經驗，跟我們的護理措施很類似，具有相關專科背景知識的讀者，閱讀難度低。

而“幹預研究”是臨床中最常使用的一種研究方法，也最有實用價值，可以幫助我們真正有創造性地解決臨床問題，改善護理質量。

而且我們在閱讀時，如果有研究可以完善地解決我們遇到的臨床問題，也可以根據實際情況，考慮直接使用前人的解決方案，并在實踐中，對前人的不足進行修正。這也是一種創新。

在學有餘力的情況下，可以逐步嘗試閱讀綜述、現狀調查等論文。

作者簡介

文章作者：戴美玲

作者單位：西安醫學院第一附屬醫院

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