總是發現腎友因為血肌酐的值，把自己整進一個怪圈。因為吃肉會漲一點肌酐，所以肉一點點都不敢吃；即便自己血肌酐挺好的，但一看到有人比自己肌酐更低，就開始各種焦躁、懷疑。
莎莎看着也是心裡着急，有時候咱們腎友理解的知識會有一些偏差，沒關系，我們慢慢來解釋。
先問問大家，你覺得魯豫這樣瘦弱的人，和施瓦辛格這樣肌肉發達的人，誰的肌酐應該會更高？
我想，如果你知道血肌酐是受到肌肉含量的影響的話，應該會曉得，施瓦辛格的血肌酐肯定是比魯豫高的。
但你不能說，魯豫的腎功能要比施瓦辛格好，對不對？有可能施瓦辛格的腎功能比魯豫還好。
說了這麼個形象的比喻，你就很容易知道了，有時候，我們不能完全依靠血肌酐的高低來評判腎功能。
1、血肌酐受到各種因素影響
我們說，一般女性的血肌酐值在60umol/l上下，男性在80umol/l上下，但是絕對是有個體差異的。
血肌酐的值不僅受到肌肉含量的影響，還會受到飲食的影響，也會受到大便排洩肌酐的影響，比如使用灌腸等方法，腸外排洩肌酐增加，亦或者用了一些掩蓋真實肌酐值的藥，比如羟苯磺酸鈣，使得血肌酐就更不好評價腎功能了。
而且，不可忽視的一個問題就是，各個醫院檢驗科檢測肌酐的方法、試劑會不一樣，那麼得出來的值也會有差異。一般三甲醫院的值還是相對可靠且互認的。
所以當你和一個從不吃肉、肌肉又不發達、還使用一些藥物增加腸道排洩肌酐的人比血肌酐，比輸了不要傷心，并不代表你的腎功能一定是比他差的。
那血肌酐最應該跟誰比呢？跟自己比！每次複查，血肌酐應該都是比較平穩的。
2、雖然它有小缺陷，但不妨礙我們愛它
有人問我說：莎莎，你不是說人到40歲以後腎功能減退，那麼這麼說，正常人的肌酐也會越來越高的咯？
我說不是的，血肌酐并不會越來越高。因為，随着年紀增長，人慢慢的肌肉代謝變慢了，也沒有年輕時發達有力，更大的一個因素是，腎功能不下降到一定程度，血肌酐也是不會升高的。
正因為通過血肌酐判斷腎功能有這些限制，所以科學家們才會去發明各種各樣的計算公式，比如通過血肌酐、年紀、性别計算得到的腎小球濾過率，以及其他一些新的方法來評估腎功能。
人無完人，血肌酐也會有一點這樣那樣的小缺陷，但并不妨礙我們愛它。血肌酐仍然是判斷腎功能，臨床上應用最廣最可靠最實惠的一個指标。
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