宮頸癌篩查系列科普，今天帶來宮頸癌篩查攻略及報告解讀~
TCT要怎麼做？
TCT檢查，也即液基薄層細胞檢查，通過小毛刷獲取宮頸脫落細胞，檢查有沒有異常的宮頸細胞。TCT宜在性生活開始3年後，或21歲以後開始檢查，且建議定期複查。檢查過程中偶爾可能會有少量出血，屬正常現象，不必擔心。
TCT報告怎麼看？
01
NILM
（未見上皮内病變細胞或惡性細胞）
解讀：即宮頸細胞正常，無需特殊處理。
02
黴菌感染、滴蟲感染
解讀：表示陰道正常菌群失調，或有滴蟲等病原微生物入侵，導緻感染。
建議：再做一個陰道微生态檢查，然後根據檢查結果制定治療方案。
03
ASC-US
（非典型意義的鱗狀細胞或不能明确意義的不典型鱗狀細胞）
解讀：提示不确定這些細胞是否正常。
建議：檢查“高危型HPV”：
①HPV陰性，可以觀察1年後複查TCT。
②HPV陽性，建議行陰道鏡 宮頸活檢。
04
ASC-H
（非典型鱗狀細胞不排除高度鱗狀上皮内病變）
解讀：表示雖不能明确意義，但傾向于有病變。
05
LSIL/CIN I
（低度鱗狀上皮内病變）/（輕度非典型增生）
解讀：表示可能有宮頸癌前病變，但不用太緊張。
建議：檢查“高危型HPV”，行陰道鏡 宮頸活檢。
06
HSIL/CIN II和CIN III
HSIL（高度鱗狀上皮内病變）/CIN II（中度非典型增生）和CIN III（高度非典型增生）
解讀：表示有可疑癌前病變細胞，需要進一步确診和治療，不然發展成癌的可能性較大。
建議：檢查“高危型HPV”，盡快行陰道鏡 宮頸活檢，根據病變程度行宮頸錐切術。
07
AGC（非典型腺細胞）
解讀：表示腺上皮病變可能，包括宮頸來源和宮腔來源等。
建議：B超檢查子宮内膜，盡快行陰道鏡檢查 宮頸活檢 宮頸管搔刮術以明确診斷，必要時診斷性刮宮或宮腔鏡檢查排除内膜病變。
08
鱗狀細胞癌
解讀：高度可疑宮頸癌。
建議：盡快行陰道鏡 宮頸活檢。
除了上述TCT檢查，宮頸癌篩查還包括HPV的檢查和陰道鏡的檢查，詳見下期分解。
資料參考：西交一附院婦産科
·END·
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