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長護險需要核定嗎

圖文 更新时间:2024-11-30 13:45:37

近日,家住楊浦的張阿姨向夏令熱線反映,自己多年來享受長護險照護服務,可今年複評時,長護險等級卻從五級驟降為了三級,生病多年,她的身體情況并未有改變,為何此次複評卻有明顯差異,張阿姨懷疑這和她從黃浦區搬到楊浦區後,不同區存在不同的複評标準有關,那麼真實情況究竟如何呢?

71歲的張阿姨,由于急性腦溢血,半身癱瘓,躺在床榻上已有10餘年了,日常行動起居都需要有人從旁協助而張阿姨的老伴同樣疾病纏身。

長護險需要核定嗎(長護險複評降級)1

此前,張阿姨同老伴一同申請到了長護險,張阿姨為照護5級,享受一周七天的居家照護。今年,張阿姨的長護險評估有效期滿,在6月份重新進行複評,由于2021年,張阿姨從黃浦搬遷至楊浦,新的複評由楊浦區第三方評估機構進行,可出來的結果卻與此前在黃浦區的評估大相徑庭。

老兩口質疑,長護險評級是否存在不同區域 标準不一的問題呢?記者就此向楊浦區醫保局了解情況,相關負責人表示,在長護險複評中,出現降級後引發的投訴情況并不少見。長護險落地四年多來,評估标準從1.0版、到2.0版不斷叠代優化,均以市醫保局制定的統一評估程序和标準為準繩,不存在不同區域不同評價标準的情況。

長護險需要核定嗎(長護險複評降級)2

楊浦區醫保局局長劉欣宇表示:“疾病在他的失能評估當中,占了一些因素,但是隻是部分,在我們的一些評價當中,非常關注他的自理能力怎麼樣,他是有沒有照顧自己的能力,這方面占的比重也非常的高。我們這是有統一的規範的科學的評估量表,這是個客觀的反應,而不是以主觀的人員為轉移的。 應該說我們的評價标準也在不斷的完善和改進當中,其中應該說是有更為科學更為精準這樣的一個情況。”

該負責人表示,将做好老人的溝通解釋工作,後續如老人狀态發生變化,也可及時申請調整護理等級。

(看看新聞Knews記者:魏克鵬 朱勇 實習編輯:周雨潇)

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