什麼時候的高血壓最要命？

清晨！

血壓在早上

就像一座蓄勢待發的火山，

流行病學調查顯示：

約有40%心肌梗死和29%心髒性猝死

發生在清晨時段。

不少高血壓患者認為，

每天白天測一次血壓就可以了。

不！

白天的一次測量

往往不能反映真實的血壓水平，

也發現不了清晨高血壓的征兆。

所以，認識并管理好清晨高血壓

刻不容緩！

清晨高血壓的診斷标準為：

01 家庭自測血壓平均值大于135/85mmHg。

02 診室測量大于140/90mmHg。

居家血壓監測方法

1 建議使用上臂式電子血壓計

目前市面上存在上臂式全自動示波法電子血壓計、腕式全自動示波法電子血壓計、手指式全自動示波法電子血壓計、聽診法汞柱血壓計、聽診法模拟汞柱或氣壓表式血壓計、無袖帶血壓計。

雖然市面上的血壓測量設備越來越多，但從準确性和安全性方面考慮，建議使用上臂式全自動示波法電子血壓計，但建議至少每年校準1次。

2 測量血壓的姿勢

• 坐位：雙足平放地面，手臂放在桌面上與心髒位置平齊，支撐應舒适，手心朝上。

• 平卧位：雙上肢平放在身體兩側，手心朝上，上半身不要額外墊東西，此時上肢自然與心髒位置平齊。

3 血壓袖帶的位置

袖帶緊貼皮膚，松緊以能放進一個手指為宜，袖帶下緣在肘關節上方的2～3 cm處，袖帶氣囊中心（通常會有标識）位于肱動脈（位于肘關節上方搏動處）的部位。

4 監測血壓的時機

• 測量前2小時内不應進行劇烈的身體活動，30分鐘内不飲酒、茶和咖啡等飲料，室内應該保持安靜，溫度在21℃左右為宜，靜坐休息至少5分鐘，後連續測量2～3次。

• 建議早晚測量：早晨起床後1小時内，服用降壓藥之前，早餐前，劇烈活動前；晚餐後或睡覺前。

5 監測血壓的頻率

治療早期或雖經治療但血壓尚未達标患者，應于就診前連續測量5～7天；血壓控制良好時，每周測量至少1天。

對于老年高血壓患者而言，為了防止體位性低血壓，除了監測坐位血壓外，還要注意測量站立位的血壓。

5個細節管好你的血壓

1 側身緩慢起床

早上不要一骨碌爬起床，避免情緒激動。老人及心腦血管病患者，晨醒後不要立刻起床，先在床上緩慢伸展10分鐘左右，再側着身慢慢起床。

2 鍛煉安排在傍晚

清晨血壓升高明顯的人，可将鍛煉時間調整到下午或晚上。戒煙、限酒、保證充足睡眠和睡眠質量，也有助改善清晨血壓水平。

3 清淡飲食

飲食上不要大魚大肉，每天鹽攝入量控制在5克以下，吃油量在25-30克之間。豬肉等紅肉、高鹽的腌制食品應限量，甜食和糖果盡量不吃。

4 提防隐形鹽

醬油、腐乳等調味品含鹽量高；臘肉、火腿、榨菜、奶酪也都含鹽；話梅、薯片、椒鹽花生等零食均是含鹽食物。

5 堅持藥物治療

清晨是降壓藥效果最薄弱的階段。很多藥物不能提供全天保護，特别在清晨這個關鍵時段不能有效控制血壓。

中國高血壓指南推薦，在清晨血壓階段使用長效制劑，1天1次能保證24小時有效控制血壓，防止心腦血管事件發生。

來源：醫學界心血管頻道、浙大一院

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