自從2000年開始，9月29日已經成為廣大心血管病醫務工作者以及心血管病患者朋友們的一個特殊日子，今年的世界心髒日主題是：“Use heart to connect”，強調連接與聯系，以心相連，以心相通。

心髒是人體的循環中樞，為我們的全身提供血液和營養，心髒一刻也不能停止跳動，直到生命停止的那一刻。心髒每天要跳動8萬到10萬次，人的一生心髒要跳動25億到30億次，可見心跳是多麼重要。

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一、了解心髒的跳動

一般情況下心髒的跳動是規律的，均勻的。但是在某些情況下，心髒跳動會增強增快，比如：運動、興奮、生氣、憤怒、飲酒、喝咖啡、喝濃茶、吸煙、失眠等等。

有些時候，心髒的跳動會變弱變慢，比如：安靜休息或者睡覺的時候。這種心跳的變化是正常的生理的情況，無需擔心。

另外，有一少部分人是能夠聽見自己心跳聲音的。這些人通常比較瘦弱、對聲音比較敏感、是容易焦慮的體質。

如果平時聽不到心跳聲，有時候卻能聽見心跳聲，也不代表心髒出了問題，常見的原因是緊張、焦慮、失眠等因素導緻的，當這些誘發因素消失後，就聽不到心跳聲了。

二、心髒早搏

心髒跳動如果不規律了，可能是心髒出了問題。

非常常見的是早搏，就是心髒提前跳動。患者會有心髒“咯噔”一下或者偷停的感覺，或者“忽悠”一下像坐過山車，早搏會讓心髒跳動不規律，人體會感覺心髒不舒服，出現心悸、胸悶、氣短等症狀。

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幾乎所有人都會出現早搏的情況，大部分早搏是生理性的，是由于壓力、緊張、焦慮、缺乏運動、睡眠不好引起的，通常可以自愈。

也有一部分早搏是病理性的，是由心髒病（比如：心肌病、心肌炎、心肌缺血、心功能不全）引起的，如果是心髒疾病引起的早搏，則需要治療心髒病本身，而不是單純針對早搏進行治療。

三、心房顫動

心跳不規律第二個常見的問題是心房顫動，簡稱房顫，就是心跳完全沒有規律了，心房跳動次數非常快，可以達到每分鐘300-500次。

正常的心跳應該是心房和心室1:1同步跳動，而房顫的患者，心房和心室的跳動完全不同步了，患者會有心慌、胸悶、憋氣等症狀，到後期可能導緻心衰，出現呼吸困難、不能平卧、下肢浮腫等表現。

房顫的危害主要有兩方面：一是會在心髒裡形成血栓，血栓脫落後栓塞腦血管造成中風；二是影響心髒功能造成心力衰竭。

房顫一旦出現，就應該積極治療，控制危險因素，比如高血壓、吸煙、肥胖、糖尿病等。必要的時候可以做射頻消融或者冷凍球囊消融治療。

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四、心動過速

心跳的第三個常見問題是心動過速，包括室性心動過速或者室上性心動過速。

前者通常由心肌病、心肌缺血引起，後者主要由預激綜合征引起，心跳突然很快，持續一段時間後突然好轉。

心動過速首先要明确病因，如果是心肌病或者心肌缺血引起的，可以針對性治療原發病，如果是預激綜合征，則最好做射頻消融治療。

五、心動過緩

心跳的第四個常見問題是心動過緩。

醫學上把心率低于60次/分鐘定義為心動過緩，然而大部分心動過緩是生理性的，比如那些經常運動的、心髒儲備功能好的人，靜息心率通常比較慢，世界上心率最慢的人據說是英國一位運動員，80多歲，心率隻有26次/分鐘。

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但是，如果是病理性的心動過緩，則需要治療。

心髒傳導系統老化、心肌病、心肌炎、心肌缺血等疾病造成的心動過緩，并且影響了頭部供血的，患者出現了因心動過緩導緻的頭暈、黑朦或者暈厥，則需要治療原發病，必要的時候進行心髒起搏器植入。

目前國内微小的使用壽命可長達12年的房室同步膠囊起搏器已經可以植入人體，給廣大病理性心動過緩患者帶來了福音。

六、溫馨提示

心跳問題跟我們的日常生活息息相關，心跳的快慢強弱直接影響我們的心情，也是心髒健康問題的提示，如果出現了心跳的問題，建議您盡早看心内科醫生，進行細緻的評估，然後接受有針對性的治療。

北京和睦家醫院心髒中心願意與您以心相連、以心相通。

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