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有一次心律不齊

生活 更新时间:2024-11-27 23:52:54

你被“心律不齊”吓到過嗎?一些人做心電圖後會被告知有“窦性心律不齊”,于是以為自己心髒出了問題。其實心律不齊并不一定是心髒出了問題,哪種心律不齊不需要治療,哪種又需要特别注意呢?

一、有種心律不齊需要治療

心髒跳動的起源部位、節律、頻率、心髒電沖動傳導的過程任何一項發生異常,都會造成心律的異常,因此心律失常十分常見。其中有些心律失常并不會對人體造成什麼危害,可見于正常身體健康的人群,比如右束支傳導阻滞,窦性心律不齊等;有的可能有心悸等不适,但不會對人體造成什麼大的危害,比如房早等。

正常生理狀态下,人體心髒跳動是規律勻齊的,一般為每分鐘60~100次,老年人心率較慢,50次/分也可視為正常。

普通青壯年人心率較慢時,常表現為不齊,被診斷為窦性心律不齊,但這種現象并非病理狀态,無需過分擔心。

有一次心律不齊(你被心律不齊吓到過嗎)1

二、引起心律不齊表現的疾病之一是傳導阻滞,指心髒傳導系統出現了損傷、阻斷,主要包括窦房和房室傳導阻滞。根據嚴重程度,傳導阻滞可分為一度、二度及三度。

▶如果患有一度傳導阻滞但無症狀,可不進行相關治療。

▶二度患者要查明病因,比如是有冠心病還是僅為心律失常,同時進行必要幹預。

▶三度患者常有暈厥表現,病情一般較重,心率多在40次/分以下,嚴重者甚至發生心髒驟停,因此要盡早查明病因并及時治療。

有一次心律不齊(你被心律不齊吓到過嗎)2

三、有種心律不齊很危險

早搏也是常見的一種心律不齊,一般分為房性和室性早搏,患者常感到心慌或是“偷停”。

當常規心電檢查發現早搏時,不要過分緊張,應再進行24小時動态心電圖監測,觀察早搏總數。如果總數大于5000要及時就診,明确是心髒疾病還是其他原因造成。

健康人飲用過量咖啡或茶等,也可表現為大量早搏,減少飲用即可恢複。

房性早搏

病理性的房性早搏後續會發展為房速或心房顫動,房顫患者會出現絕對的心律不齊和脈搏紊亂。

這部分患者要尤為注意,如不及時恢複窦性心律,長此以往,可導緻心房内血栓形成,栓子一旦脫落堵塞腦血管則會引起腦卒中等嚴重并發症。

室性早搏

室性早搏常與冠脈疾病相關,因為冠脈血管堵塞會導緻心肌細胞缺血缺氧,從而導緻早搏形成。

當出現連續幾個室性早搏時,要格外警惕,因為這很容易誘發室速或室顫。

室速和室顫都是比較危險的一類心律失常,室顫時更為嚴重,此時心髒喪失了正常的射血能力,幾分鐘内就能造成不可逆的腦損傷。

有些室顫可迅速發展為心髒驟停,患者往往來不及到醫院就診就已出現嚴重後果。

如果體檢時被告知“心律不齊”,無需驚慌,先休息觀察幾天,看症狀是否有緩解。如果症狀持續,建議盡早到醫院進行進一步檢查治療。上面說了這麼多,肯定很多人覺得自己雖然發現心律失常容易,但是要給發生的心律失常“定性”可就難了,不是還要跑醫院才行嗎?

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