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皮肌炎導緻全身無力

生活更新时间:2024-11-26 07:26:35

皮肌炎導緻全身無力（出現肌無力可能是皮肌炎發作）1

皮肌炎主要侵犯皮膚和肌肉，它的主要特征是暗紫紅色水腫性斑片，以眼睑最為突出，患肌無力并有自發痛和壓痛，發病原因尚不十分明了。可能是惡性腫瘤誘發的一種自身免疫性疾病；也可能和病毒、鍊球菌感染有關，女性較多見，約為男性的2倍，發病年齡多為40—60歲，可以急性發作而迅速發展，或逐漸發生，皮損和肌肉症狀可同時或先後出現。有些患者的肌肉症狀不顯著，而皮損明顯；有些患者皮損輕微，甚至沒有皮疹，而肌肉病變嚴重，後一種情況稱為“多發性肌炎”。

皮膚症狀

初起為暗紫紅色水腫性紅斑，大小不一，漸漸擴大融合成片，有時上附灰白色糖狀鱗屑，以後即逐漸消退，遺留萎縮、毛細血管擴張、棕黑色色素斑和淡白色斑。皮損好發于面部、眼睑，其次為頸胸和四肢伸側。少數患者可在指關節間背側出現線狀排列的紫紅色扁平丘疹。還可有其他特殊表現。

肌肉症狀

本病多侵犯橫紋肌平滑肌，心肌也可受累。發病時，以四肢近端肌肉先受累，以後再延及其他肌肉。初起，患者常出現肌無力，并有肌肉自發疼痛和壓痛。進而肌力明顯下降，發生各種運動障礙，如上肢舉起困難、握力降低、下肢步行障礙等。動眼、咽喉、食管、橫膈、肋間等肌肉受累時，可産生複視、斜視、聲嘶、吞咽或呼吸困難。有時可引起心肌炎。

可有不規則發熱、關節痛、淺表淋巴結腫大以及肝脾腫大。

治療建議

去除感染病竈。如發現惡性腫瘤，應及時處理。皮質激素或聯合免疫抑制劑有緩解作用。雄性激素和維生素E對本病也有一定的幫助。

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