如果體檢中發現增生或結節,應進一步去專業的醫療機構找醫生進行明确診斷,再來決定下一步該如何處理。
乳腺結節隻是一種表現,或者通過患者本人或醫生觸診發現,或通過影像學檢查篩出。
乳腺結節分為良,惡性:良性結節包括增生結節、纖維瘤,囊腫等,惡性病變最常見的就是乳腺癌。
如果是纖維瘤、囊腫等良性疾病,可以先觀察。“大部分結節有一定的自愈期,長到一定大小就不再增長了,但也有少部分會增長。部分結節會随着激素分泌的減少而縮小。所以發現結節後應三個月複查一次B超,如果不繼續增長可半年再複查一次,然後一年再複查一次,“通過跟蹤随訪,如果變化不大,這個結節就可以觀察不處理。”
在乳腺結節的篩查中,影像學檢查扮演者很重要的角色,除了常見的超聲檢查,還包括乳腺钼靶,乳腺CT,乳腺MR檢查。目前對于可疑結節,醫院多是通過乳腺超聲 钼靶結合的模式減少漏診和誤診。CT,MR可以清晰的顯示病竈的大小,部位,形态及臨近組織侵犯情況,目前主要用于一些疑難病例的确診和全身狀态評估。不過對于有條件的患者最好在術前做一次CT或MR檢查,評估全身狀态,是否有遠處轉移。
在做钼靶和乳腺超聲,甚至CT或MR檢查時,超聲和影像科大夫通常會根據标準對乳腺結節進行BIRADS分類,這個分類是對結節良惡性的一種判斷。
對于4類的結節,得通過病理穿刺确診。如果确定後,病理科醫生會告訴你它究竟是普通型增生還是非典型增生,是癌還是纖維瘤;如果是非典增生或者是癌,則需要進一步手術;如果是普通型增生、纖維瘤,它也不會癌變。
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