去痛片和布洛芬都是常見的兩種藥物,常用來治療發熱及各種輕中度疼痛。但二者在化學成分、應用人群及安全性方面有着明顯不同,下面就簡單介紹一下兩藥的區别。
去痛片為複方制劑,也叫索米痛片。每片含氨基比林和非那西丁0.15g,咖啡因0.05g,苯巴比妥0.015g。氨基比林和非那西丁均為非甾體抗炎藥,具有解熱鎮痛作用。咖啡因為中樞興奮藥,能夠輔助增強鎮痛作用。苯巴比妥又稱魯米那,有鎮靜催眠作用,且能改善疼痛刺激反應。而布洛芬是一種丙酸衍生物,為單一的非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素的合成發揮解熱鎮痛抗炎作用
1氨基比林和非那西丁由于不良反應嚴重,在美國已經淘汰
雖然兩藥都含有非甾體抗炎藥,但去痛片中的氨基比林和非那西丁都是國外淘汰的品種。氨基比林于1897 年首先在歐洲上市,後發現其能引起嚴重的白細胞減少症,從而導緻各種嚴重感染并可緻死,1938 年,美國将其從法定藥物目錄中删去;非那西丁也曾是一種廣泛使用的解熱鎮痛藥,因其增加服用者腎髒疾病風險并導緻幾百人死于慢性腎功能衰竭,1982 年,美國FDA 宣布停止使用所用處方中含有非那西丁的藥物。而我國藥品市場仍舊存在含有上述兩種成分的複方制劑,比如APC、安痛定、去痛片,由于這些藥物療效較好,價格低廉,在一些偏遠的基層仍在應用。
2去痛片發生的嚴重不良反應較多
去痛片容易引起急性腎損傷、胃腸道出血、剝脫性皮炎、過敏性休克、急性粒細胞缺乏、再生障礙性貧血等。布洛芬雖然也有胃腸道反應、皮疹等方面的報道,但一般較輕,預後較好,而且布洛芬可用于6個月以上兒童。布洛芬對于鎮痛的作用相比較于去痛片來說比較強,所以許多患者都喜歡用布洛芬。
3、去痛片具有成瘾性
由于苯巴比妥為鎮靜催眠藥,長時間服用,容易成瘾,并産生耐受性,需要不斷增加劑量,才能獲得原有的療效。另外,非那西丁也有一定成瘾性。有的慢性疼痛患者連用三五年以上,便形影不離了,時間愈長,成瘾性愈嚴重。而布洛芬未發現有成瘾的報道。
去痛片不良反應較多且嚴重,在有可替代的情況下,盡量避免應用。布洛芬不良反應相對較輕,是目前臨床最為常用的解熱鎮痛藥物之一。但應用時,需要注意應用時限,用于發熱一般不超過3天,用于鎮痛,一般不超過5天,以免發生不良反應或延誤病情。另外在使用布洛芬的時候也要注意用量,否則就很容易引起消化道出血支氣管,哮喘等副作用。
其實不管是布洛芬還是去痛片,對身體都會有一定程度的副作用。是藥三分毒,不管服用哪些藥物,最好的應該要在醫生的指導下服用,自己不要輕易使用藥物。
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