本文專家：陳舟，海軍軍醫大學第一附屬醫院（長海醫院）腎内科主治醫師

腎病被稱為“沉默的殺手”，它躲在靜處悄無聲息。

通常腎髒發生問題的時候，常常不會有什麼不舒服的症狀或表現，因為腎髒裡沒有痛覺神經，它們“生病”的時候，它們不會“叫苦”也不會“喊痛”，因此腎病常常被忽視。

除非早期體檢可以篩查發現，否則等症狀出現的時候，往往腎功能都已經受損了，很多腎髒病一發現就是中晚期。①

資料圖片。曹子豪 攝

8個常見的腎病信号要警惕

腎病的早期容易被忽視，因此出現以下8個常見信号必須警惕，及時“揪出”腎髒疾病的蛛絲馬迹！②

1. 疲勞乏力

腎功能不好時，很多廢物難以從尿裡排洩出去，會出現精神不振、疲勞、乏力等沒勁兒的感覺。

2. 胃口不好

腎病患者會出現多種消化道症狀，尤其是因為胃腸道水腫，常有不思飲食、腹脹等消化功能紊亂的症狀。

3. 惡心嘔吐

當患者發生腎功能衰竭時，血中尿素氮增高，腸道中細菌的尿素酶會将尿素分解為氨，氨能刺激胃腸道黏膜，引起惡心、嘔吐。腎病患者往往晨起血尿素氮水平相對升高，所以，晨起時容易惡心、嘔吐。

4. 小便泡沫

蛋白質從腎髒漏到了尿裡，尿就會起許多泡沫，這個時候應第一時間查個尿常規。

5. 頻繁夜尿

健康的人白天排尿次數大約為4~6次，夜間一般不起夜排尿，總尿量約1500~2000毫升，如果睡覺後夜間排尿次數過多，就要注意了。

6. 有尿潛血

尿裡有蛋白或者潛血，是腎髒有病的重要指征，尿常規就可以查出。建議最好找腎内科醫師咨詢。

7. 長期貧血

貧血的患者經常會去血液科就診。其實，腎髒除了有排洩廢物等功能外，還有分泌造血激素的功能，貧血也是腎功能損害的一大信号。

8. 尿路感染

經常尿路感染的人，時間長了，有可能造成腎功能不全。

這10類人群，腎病最愛找上門！

尤其是以下10類慢性腎髒病的高危人群，每年一次腎髒檢查非常重要。③

1. 持續性蛋白尿患者

持續性出現蛋白尿，說明腎髒的結構出現了病變，如果得不到有效治療，很容易影響到腎髒的功能，變為慢性腎髒病患者。

2. 糖尿病患者

血糖過高會造成血管病變，也會影響腎髒的血流量，引起糖尿病腎病。

3. 高血壓患者

長期血壓控制不佳，會影響腎髒血流，導緻腎小球硬化。

4. 60歲以上老年人

身體器官随年齡增長而老化，需格外注意，每年至少一次體檢。

5. 腎髒病家族史的人

比如直系親屬患有多囊腎病、IgA腎病（原發性腎小球疾病）、局竈性節段性腎小球硬化（FSGS）等。

6. 痛風患者

血中尿酸濃度過高，尿酸可能會沉積在腎髒，引起腎小管損傷。

7. 腎結石、狼瘡患者

腎結石、狼瘡患者反複發作或控制不佳，容易引起腎髒受損。

8. 肥胖人群

肥胖會增加腎髒的工作負荷，腎髒會出現“過勞死”。

9. 濫用藥物的人

長期濫用止痛消炎藥，或是來路不明的草藥或偏方，都會影響腎髒功能。

10. 抽煙、酗酒人群

過量煙酒攝入會影響全身髒器，包括腎髒。

如果你有以上高危因素，應重視定期體檢，每年至少一次，檢查項目包括：尿常規、腎功能和腎髒超聲。簡單說就7個字——“驗尿、抽血、做B超”。

保護好腎髒别做7件事！

生活中一些不健康的習慣和行為，長時間也會導緻腎損傷。護好腎髒，一定要避免以下幾種生活習慣。④

1. 水喝得過少

身體需要維持内環境的穩定和正常的新陳代謝，每天至少要排出400毫升的尿液，如果經常攝入水分不足，就很難有充足的尿液來帶走新陳代謝産生的廢物，長此以往，腎髒不出問題才怪！

2. 經常憋尿

經常憋尿會導緻尿液長時間滞留膀胱裡，容易滋生細菌，使細菌逆行造成腎髒感染，特别是老年女性、腎結石及糖尿病患者，經常憋尿容易引發和加重泌尿系統的感染，而長期的腎髒感染，容易導緻腎功能的下降，甚至是尿毒症。

3. 長期睡眠不足

睡眠不足會傷腎是因為這嚴重打擾了腎髒的“休息時間”，本來應該是“待機”狀态，卻過度使用，導緻腎髒還在不停地工作，加速了腎髒的老化。

而且睡眠不足、過度透支還會影響全身更多的髒器，反過來間接影響腎髒的功能，形成惡性循環。

4. 吃得重口味

高脂、高蛋白、重口味的飲食習慣會從多維度的影響腎髒、加重腎髒的排洩負擔。

比如吃得太葷，會産生過多的代謝廢物，勢必會加重腎髒的負擔。而有些代謝産物諸如尿酸、草酸和鈣，會直接損傷腎間質，以及形成腎結石，從而間接影響腎髒的功能。

吃得太甜、太鹹容易引發糖尿病、高血壓和肥胖等一系列代謝紊亂綜合征，從而進一步影響到腎髒的功能。

5. 亂用藥品和保健品

在醫院裡，藥物引起急性腎損傷的例子非常多見。例如含有馬兜鈴酸成分的多種中草藥、非甾體類止痛藥、抗生素等等。還有一些藥物成分不明，摻和了過量止痛藥的“祖傳秘方”，可能一開始效果很好，但是長時間就會對腎髒産生不可逆轉的傷害！

如果想擁有健康的腎髒，藥不亂吃很重要，拿不準的藥物可以讓腎内科醫生幫你把把關。

6. 長期吸煙、酗酒

煙酒的危害，不單單是腎髒，更多的是影響全身的器官。

吸煙會誘發腎細胞癌，這一條就夠嚴重的了，此外吸煙會減緩腎髒的血流，影響腎髒對血壓的調節。

而一個人過多地攝入酒精之後，如果超過了肝髒的“解毒”能力，更多的酒精和其代謝産物，會經過腎髒來排洩，這些物質都可能對腎髒産生毒副作用。此外酒精還會引發血壓的升高，間接影響到腎髒的健康。

7. 忽視自己的健康狀況

對于有糖尿病、高血壓、高尿酸血症、腎結石、尿路感染等疾病的患者，如果不積極治療，這些疾病得不到有效控制都會影響到腎髒的功能，從而引發惡性循環，嚴重威脅身體健康。

（健康時報）

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