過敏性鼻炎是一種常見的疾病。隻要氣溫忽冷忽熱或者身邊出現過敏原,人就忍不住不斷地打噴嚏,如果嚴重起來,可能噴嚏會連續打上幾天都不能消停。那麼,這種病是怎麼發生的呢?廣州市第一人民醫院耳鼻喉頭頸外科副主任醫師王磊表示,從醫學角度來說過敏性鼻炎指的是由變應原激發、由IGE介導的鼻部炎性疾病,過敏性鼻炎發生後,一般可能會持續幾年甚至幾十年。
下面我們就過敏性鼻炎的問題,向王醫生進行請教。
(主播音)
請問什麼是過敏性鼻炎?它的發病機制是怎麼樣的?
(專家音)
過敏性鼻炎是醫學上以前的叫法,現在的醫學術語叫變應性鼻炎,當然了,因為過敏性鼻炎說了很多年,在咱們老百姓心中,過敏性鼻炎這個稱呼更加深入人心。
從醫學角度來說過敏性鼻炎指的是由變應原激發、由IgE介導的鼻部炎性疾病。為了跟好理解過敏反應,我給大家講個小故事來形象一點的比喻變态反應的過程:從前,山裡面有一個小村子,有一天,村裡闖進了一隻狼,把村裡的牛羊咬死了很多,引起了很大的恐慌,後來全村人抄起棍子齊上陣,終于把狼趕跑了,但是因為損失慘重,從此村民特别害怕狼,他們在村子周圍修起了高牆,準備了很多長矛和大刀,來對付将來可能再次出現的狼群,整村人從此草木皆兵,不但遠遠的看見狼就特别緊張,甚至一見到狗從村口經過,也吓得如臨大敵,全村人都拿起棍子站在牆頭敲打喊叫,直到哈士奇狗狗都吓得跑得遠遠的,大家才能安下心來,繼續吃飯睡覺,後來發展得再嚴重一點,不但對哈士奇這麼緊張,甚至看見更小的狗狗靠近,也一樣吓得半死,這就相當于是緻敏了。
實際上,剛才故事中的狗就相當于變應原,也就是俗稱的過敏原,村民相當于患者身體的免疫系統,狗引起了村民的高度緊張,相當于變應原引起了人體免疫系統的高度敏感,隻要村民對狼的恐懼還在,每次隻要有狗接近村子,全村人都不得消停。這個過程,就相當于變應性鼻炎患者體内變态反應會持續存在,每次接觸變應原就會引起鼻炎發作,反反複複,甚至會持續幾十年,病情加重或者抵抗力下降時,有可能會向下蔓延引起支氣管的過敏反應,也就是哮喘,這相當于這個村的恐狼情結,蔓延影響到了隔壁村的村民。
(主播音)
過敏性鼻炎主要有哪些典型症狀?它如何與感冒進行區分?
(專家音)
過敏性鼻炎,也就是變應性鼻炎的典型表現是鼻子癢,連續性打噴嚏,噴嚏一打起來一般超過三個以上,多的甚至能連續打十幾二十個,同時會流清水一樣的稀鼻涕。這是變應性鼻炎典型的臨床症狀,常伴有鼻塞,甚至會引起眼睛又紅又癢等眼部症狀,如果在變應性鼻炎的基礎上又繼發發了細菌感染,就會出現黃綠色的膿鼻涕。由于這個病的表現跟感冒很類似,所以很多患者一來看病就說:“醫生,我這個鼻子就沒好過,我幾乎天天感冒,好多年了都治不好…”。
在這裡給大家科普一下,感冒是由流感病毒等引起的,單純就鼻子這一部分的症狀來講,跟變應性鼻炎非常相似。但是感冒得過一次以後,在短時間内人體會對病毒有一定的抵抗力,不會在短期内反複不停的感冒。而且感冒的全身症狀比較重,不但會引起鼻子的這些問題,往往同時會出現喉嚨痛,怕冷,發燒,全身乏力,而變應性鼻炎就很少有這些全身症狀。感冒就算不經治療,隻要抵抗力還好,一般一個星期也就自然痊愈了,自己慢慢就好了。而變應性鼻炎則不同,往往反反複複不斷的發作,持續好幾年甚至幾十年。
(主播音)
聽完王醫生的解讀後,我們建議有反複打噴嚏的朋友應該盡快就醫,如果放任病情進展可能會引發哮喘。另外,如果您受到過敏性鼻炎的困擾,建議到醫院耳鼻喉科、過敏或變态反應科挂号就診。
同時,我們提醒,如果您發現自己有發燒、幹咳等現象,建議密切觀察自己的體溫,需要向所在社區、單位進行報備,并立刻前往醫院發熱門診就診。
(主播音)
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統籌 馬建忠
實習主播 程立元
采訪/制作 南都記者 貝貝
通訊員 黃月星
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